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  • 高白蘭醫師

水痘


水痘|中醫

水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病,傳染力強,出疹前1~2天至出疹後一周都有傳染性,直接接觸或飛沫均可傳染。婦女妊娠頭三個月內感染水痘,可導致胎兒先天性畸形。

  • 病因: 水痘帶狀皰疹病毒引起

  • 好發年齡:主要好發於兒童(1-10歲)

  • 好發季節:冬春兩季

  • 潛伏期: 2周左右

  • 前驅症状: 起病急,可有輕、中度發熱

1~2日內出皮疹,先自前顏面部,後從軀幹向四肢蔓延

  • 皮損特徵: 皮膚粘膜分批出現斑丘疹、水皰和結痂

而且各期皮疹同時存在為特點

皮疹綠豆大小,周圍有紅暈

  • 自覺症状:微癢

  • 病程: 2~3周

  • 預後: 有自限性

一般不留疤痕,若因搔抓繼發感染時可留下輕微凹痕。

可引起神經皮膚再感染,表現為帶狀皰疹(蛇串瘡)。

中醫認為水痘乃外感時邪風毒,內蘊濕熱,襲擾衛分而發。水痘此病名見於《痘疹方論》,又名水花、水瘡。

中醫辨證分型

  • 風熱犯表

無發熱或發熱輕,疹色紅潤,皰漿清亮,皰疹稀疏

治以疏風透表,清熱解毒,或利濕,方可用銀翹散加減

  • 熱毒熾盛

發熱高或壯熱,煩躁不安,口渴欲飲,面紅目赤,水痘密,疹色紫暗,皰漿混濁,可伴口舌生瘡,牙齦腫痛

治以清熱解毒,涼營滋陰,方可用清營湯合清胃散加減

預防保健

  • 管理傳染源,隔離患者至全部皮疹結痂或出疹後7天

  • 對有接觸史的高度易感者,可在3日內注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白,以減少發病的危險性

  • 其他污染物、用具可用煮沸或暴曬法消毒

  • 水痘疫苗,但疫苗保護不是終身的,在第一次接種五年後有必要再次接種

  • 水痘為熱性病,忌燥熱、辛辣之品,忌發物,忌油膩。例如:羊肉、雞肉、雞蛋、肉桂、薑蒜等

  • 發熱期間,注意休息

  • 注意皮膚清潔,勿抓破皮膚;若抓破潰爛,可外擦青黛

食療

薏苡仁粥:薏苡仁30克,粳米60克。將2味共同煮粥,作主食吃。功效:利濕清熱,可作輔助治療。

板藍根銀花糖水:板藍根50克,銀花30克,甘草10克,冰糖適量。將上3味加水煎煮,去渣後加冰糖適量,便可飲用。功效:清熱涼血解毒,適用於水痘發熱。

甘草三豆飲:綠豆60克,赤小豆60克,黑豆60克,生甘草3克。先將三豆洗淨浸泡1小時,加水與甘草同煮,煮沸後用文火煮至熟透,當作飲料。功效:清熱利濕解毒。

小兒推拿療法

  • 開天門:兩手大拇指指腹自眉心交互推至前髮際

  • 推坎宮:兩手大拇指指腹沿眉毛上緣向兩側分推至眉梢

此二種手法,發汗解表、開竅醒神,可治發熱、頭痛、神疲乏力等

  • 推天河水:推前臂屈側面、中綫

退熱、清心除煩,可治諸熱驚風、口渴咽乾、口舌生瘡等

  • 推六腑:推前臂伸側面、尺側緣,自肘推至腕

清熱止汗,可治高熱

  • 揉小天心:揉按大小魚際交接處的凹陷位置

清熱鎮驚,利尿,可治煩躁不安,小便赤澀,痘疹欲出不透等

患者如對上述方藥、食療及推拿療法,有任何疑問,可向註冊中醫師諮詢。

(文章照片由互聯網提供)

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