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  • 盧麗安醫師

刺血療法可以治療虛證嗎?


刺血療法|中醫


從古到今,刺絡放血治療實證是大家普遍認同的,認為刺血療法通過放血袪除邪氣,是治療虛證的禁忌。但其實不少醫家都提出刺血不僅可以用於實證的治療,還可應用於某些虛證,通過放血來疏導經絡之氣而達到調和氣血、平衡陰陽和恢復正氣的目的。雖然刺血療法能治療虛證,但並不是所有虛證都可以刺絡放血,刺血療法的臨床應用上亦當辨證論治,根據病情採取適當的出血量及刺激量,應根據體質而刺血,亦必須根據十二經氣血多少,決定能否刺血及出血量的多少,並順應四時時辰,切勿犯下虛虛實實之戒。

那麼刺絡放血可以治療那一類虛證呢? 這裏的虛證主要針對的是虛中夾實或本虛標實之證,若出現一派虛象而無實證則不宜刺絡放血。中醫學認為「諸病皆因血氣壅滯,不得宣通」所致,故經脈氣血的疏通十分重要,而虛證同樣可以導致機體的氣血壅滯、經脈閉阻,刺絡放血重在調和氣血、疏通經脈,使氣血平和便可達到補虛瀉實的目的。金元時期李東垣已在《脾胃論》中載有:「凡脾胃虛弱,感濕成痰者,三里、氣街以三棱針出血,若不愈,再刺足之上廉出血」,對虛證大膽點刺出血,是李東垣在治療上的一大成就,並擴大了刺血療法的應用範圍。到現今臨床上,小兒疳積多考慮為脾胃虛弱證,臨床採用刺四縫的方法,取得顯著的效果,更確定了刺絡放血之法非虛證之忌。

現代醫學研究亦表明刺絡放血可改善血管的功能,並可改善局部微循環的功能。很多長期病患患者或老年體弱者,免疫功能低下,而且久病必瘀,虛證多兼瘀血之證,刺絡放血可改善血液瘀滯的情況,故對虛證本身亦得到一定的幫助。

刺血療法與針刺療法的歷史一樣源遠流長,並是同時發展及建立在統一理論系統下的治療方法,既然針刺療法可以補虛瀉實為古今醫家之共識,那麼刺血療法亦不會只局限於實證的治療。當然,刺絡放血治療虛證也有一定的適應症,並不是所有虛證都能治療。故醫者應臨證察機,並掌握刺激量及出血量,使刺血療法在臨床上充分發揮其作用。


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(文章照片由互聯網提供)


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