多囊性卵巢綜合症|中醫
女性不孕的原因很多,其中一種是排卵功能障礙。而最常見造成排卵功能障礙的疾病是多囊性卵巢綜合症。多囊性卵巢綜合症是由於荷爾蒙分泌失調,造成卵子無法成熟及釋放,從而出現排卵障礙,影響生育,並在卵巢中形成多個不成熟的卵泡。常見的症狀包括月經失調(如月經次數減少等)甚至閉經,以及男性荷爾蒙過高的表現如毛髮增多、脫髮、粉刺多,及肥胖等。
中醫主要按其症狀歸類為「月經失調」、「閉經」。在中醫角度,女性月經、生育與腎精關係密切,因此多囊性卵巢綜合症多以腎虛為本,加上情志不暢、過食肥膩,造成脾虛痰濕內生,肝鬱氣血不暢,痰濕、氣滯、血瘀等病理產物形成,阻於胞宮而導致本病。
多囊性卵巢綜合症很多時候會發展成不孕,中醫治療不孕以「種子必先調經」為原則,即可通過調整月經週期、促進排卵而達致助孕。月經週期可分為行經期、經後期、經間期、經前期。行經期重在使經血順利排出,以免瘀血留阻胞宮,因此多用溫陽行血的藥物如吳茱萸、桂枝等,或活血通經的藥物如澤蘭、益母草等。經後期血海空虛,因而治療上需滋陰養血補腎,如:熟地黃、山茱萸、枸杞子、女貞子。經間期,即排卵期,腎中陰精充足,腎中真陰轉化為陽,卵泡成熟破裂而排卵,此期多用補腎調整陰陽,促進排卵的藥物,如菟絲子、續斷。經前期腎陰充盈,真陰轉化為陽,陽氣充長,血海充盈,為孕卵著床作準備,治療上多用補腎助陽,健全黃體功能的藥物,如淫羊藿、紫石英等,佐以疏肝理氣的藥物,如香附等。
要預防及減輕多囊性卵巢綜合症,最重要的是保持適當的體重,肥胖的患者要多做運動,限制脂肪及碳水化合物的攝取,多食高纖維及高蛋白質的食物。此外,亦要有充足的睡眠、保持心境開朗、管理壓力,從而調節荷爾蒙的分泌。
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