大人都會生青春痘？中醫治療遲發性痤瘡有計？

痤瘡|中醫

俗語有云，青春的人才會有青春痘。這是真的嗎？

 青春痘，醫學上又稱尋常性痤瘡，是一種毛囊皮脂腺的慢性感染性疾病。由於青春期，我們皮脂腺分泌較旺盛，毛囊容易堵塞而出現皮膚炎症。一般由10歲左右開始，持續10-15年左右。基於此類皮膚炎症好發於青春期，所以叫作青春痘。

然而，痤瘡不是年輕人的專利。成年人也有機會再度患有，這就是遲發性痤瘡、成人痤瘡病。

成年後，我們基於生活各種因素，例如壓力過大、藥物作用等導致荷爾蒙內分泌失調，體內雄激素相對偏高，則容易出現遲發性痤瘡。

遲發性痤瘡男女都有機會用。一般女性較多發，男性較少。遲發性痤瘡發作的部位多見下面部，例如下頜線、頸部等。相反，青春期出現的尋常性痤瘡多散在面部、胸背部等。另外，女性遲發性痤瘡在月經週期前後有明顯變化，可夾有黃白膿頭，甚則觸痛。女性多同時伴有月經不規律、多毛、下巴部位有汗毛等。臨床需要與玫瑰痤瘡、口周皮炎作鑒別。

在西醫治療上，一般會用抗雄性激素治療。但由於激素類藥物就是透過調控內分泌水平去控制痤瘡病情，因而常見會有與內分泌失調的副作用出現，例如肥胖、性慾下降、月經週期紊亂等。

相反，中醫治療則副作用甚少。中醫對遲發性痤瘡，尤其女性患者，多考慮為沖任不足，沖氣上逆，兼有肝鬱、或痰濕、或血瘀。正如中醫經典《靈樞·五音五味》「婦人無須者，無血氣乎？歧伯曰：衝脈任脈皆起於胞中，上循背里，為經絡之海......血氣盛則充膚熱肉。血獨盛則澹滲皮膚，生毫毛。今婦人之生，有餘於氣，不足於血，以其數脫血也。」。

 在中醫治療上，可以選擇用中藥，如益氣養血的女貞子、墨旱蓮 ，當歸等組方治療，兼肝鬱的加入香附、柴胡等，兼痰濕的加入枇杷葉、茯苓等，兼血瘀的加入桃仁、丹參等。同時，也可以考慮針灸治療，例如太衝、太溪等養血平衝。若適當配合中藥外洗患處，更能事半功倍。

歸根結底，遲發性痤瘡多因生活不調導致突發性的內分泌失調，只要配合適當中醫治療，加以生活保持情致舒暢，不拖延病情，一般都很快可以恢復美麗光滑的皮膚的。

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