不寐|中醫
失眠,中醫稱之為不寐,是以常不能正常睡眠為特點的疾病。主要表現為睡眠時間或深度不足,輕者入睡困難,時寐時醒,重者徹夜不寐。
城市生活壓力大,節省急速,密度高,令都市人精神較易緊張,容易導致失眠。二零一四至二零一五年人口健康調查發現,近半數15 歲以上人士在受訪前 30 日曾出現睡眠困難,可見此病之普遍。
其病因為飲食不節,情志失常,勞慮過度或病後體虛等,導致心神不安,神不守舍,陽不入陰,而致失眠。
治療上,臨床上根據不同證型辯證論治,常見如下:
肝火擾神
表現為失眠多夢,徹夜不眠,急躁易怒;
治法為清熱安神,代表方有龍膽瀉肝湯
痰熱擾神
臨床表現為心煩失眠,胸悶脘痞,泛惡噯氣;
治法為和中安神,代表方有黃連溫膽湯
心脾兩虛
臨床表現為不易入睡,多夢易醒,心悸健忘,神疲食少;
治法是益氣安神,代表方有歸脾湯
心腎不交
臨床表現為心煩不寐,入睡困難,心悸多夢,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,潮熱盜汗;
治法為滋陰降火,可用六味地黃丸
總結而言,補虛瀉實,調整陰陽,加上心理調整,為此病治療的大原則,盡量以放鬆的心情面對失眠,養成定時就寢的習慣,適量運動。另外,忌濃茶、咖啡及濃巧克力等具高咖啡因的食物,因一個成人的咖啡因半衰期大約是3~4個小時,需要食用時也最好於下午茶時間前完成。睡前也避免過份緊張或興奮,注意睡眠環境的安寧。
個人臨床上也常用黃連阿膠湯及酸棗仁湯,或在辨證處方後加入龍骨,牡蠣,酸棗仁等,也取得可觀療效。
*以上資料僅供參考,任何情況下都不能取代中醫師及醫生的醫學意見。如有疑問,應先諮詢中醫師及醫生。
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