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方樹堅醫師

小兒新冠後咳嗽不停 ---- 中醫快速治咳有理


咳嗽|中醫


最近醫師有一位8歲的小朋友病人在1月確診新冠肺炎,陽性期間症狀輕微,但轉陰性後一直反覆咳嗽不停,而且咯淺黃色痰。她的媽媽怕女兒一直咳嗽會影響上課,亦怕其他同學歧視女兒。所以帶女兒到診所求診,望用中藥調理身體。


醫師除了使用基本問診、把脈舌診外,在診症期間亦主動請病人「扮咳」,讓醫師即場透過咳聲判斷病人咳嗽之寒熱虛實。結果發現病人雖然反覆咳嗽不停,但咳聲輕弱、喉間未聞明顯痰聲。在中醫辨證中屬內傷咳嗽,燥熱傷肺證。主要病因是確診後久咳不癒,燥熱傷津,肺氣不利,上逆作咳所致。治療當滋陰潤燥,化痰止咳為主。故開了三天中藥,囑病人回家休息,服完中藥回來覆診。


三天後病人覆診,病人媽媽說女兒咳嗽明顯大幅減少,未有再咳痰,作為旁觀者她嘖嘖稱奇,訴沒想到中藥效果如此快,令她對中醫治療刮目相看。誠然,若辨證準確,仔細觀察病人咳嗽特性而用藥,一般咳嗽可在數劑中藥內即見起效。但這亦與小朋友生理病理特性有關。


小朋友的生理特性為「臟腑嬌嫩,形氣未充」及「生機蓬勃,發育迅速」;病理特性為「發病容易,傳變迅速」及「臟氣清靈,易趨康復」。因此,小朋友得病後發病容易快速傳變,但亦同時易趨康復,關鍵在於是否治療及時和用藥準確。病案中的小朋友雖然反覆咳嗽,但在病情遷延不癒前及時求診醫師,而醫師亦以四診合參包括即場仔細辨別病人咳聲,故有如此之快的治療效果。


最後,醫師囑病人加強身體鍛鍊,增強抗病能力,同時注意身體保暖,不宜過食肥膩煎炸,杜絕咳嗽復發。


#咳嗽 #中醫


(文章照片由互聯網提供)


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