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小兒遺尿的認識及治療


小兒遺尿|中醫


小兒遺尿症 ( infantile enuresis ) 是指 3 歲以上小兒不能從睡眠中醒來而反復發生無意識排尿行為,每週超過一定次數,持續至少 3 月。本病發病率男孩大於女孩,且有明顯的家族遺傳傾向。


在西醫學研究認為,兒童遺尿症可由神經、內分泌、心理、泌尿系統解剖及功能等多方面異常因素導致,而其發生概率和病情輕重的情況也常與患兒生活習慣、 家庭教育及接受治療時機有密切關係。其主要治療方法有:①基礎療法。即通過安排合理的生活制度,控制睡前飲水量及半夜喚醒排尿等方法對孩子進行治療。②報警器療法。通過安裝報警器在孩子身上,當孩子夜晚有發生遺尿,少許的尿液接觸感應器則會觸發報警器來喚醒孩子排尿,通過較長時間的反復訓練達到治目的。③藥物治療。主要有丙米嗪、奧昔布寧、麻黃素和去氨加壓素,分別適應與覺醒障礙型患者、晝夜尿頻型、混合型和夜間多尿型患者,而三聯藥物(阿米替林、去氨加壓素和奧昔布寧)是目前認為治療頑固型、混合型遺尿症的有效用藥。


中醫方面認為小兒遺尿的病機多以下元虛寒為主,故治療上以溫補下元,固澀膀胱為法,臨床常見的證型有肺脾腎氣虛、腎氣不足、肝經濕熱等。而根據不同證型,亦有不同的方藥,如縮泉丸、補中益氣湯、菟絲子散、金鎖固精湯、龍膽瀉肝湯等。如小孩不願意喝湯藥,除了藥物治療,亦可採取針灸推拿等外治療法,亦有顯效。


許多家長都以為小朋友尿床很正常,長大後自然就好了,其實非也,若此病症持續時間較長,不僅僅是疾病本身,對患兒的身心及發育都具有極大的影響,容易給患兒帶來極大的心理壓力,不利於他們的身心健康,故我們應予以重視並積極治療。


註: 以上資料僅為參考,在任何情況下皆不能代替註冊中醫師及醫生的意見。如有疑問,可先諮詢註冊中醫師及醫生的意見。


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(文章照片由互聯網提供)


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