足底痛可能是腰部問題


足底痛|中醫


晨起落床時見足底刺痛感覺劇烈,是足底筋炎的典型症狀,但這症狀並非只見於足底筋膜炎。近年因足底痛而求診的病人漸增,並表示多次於足底局部施行針灸後痛症依舊,經相關檢查後發現其真正病源是腰骶部。


腰骶叢神經主要由第四至第五節腰椎神經及第一至第三節骶椎神經組合而成的坐骨神經,該神經束受壓刺激時,會透過神經傳遞至局部神經反射區引起神經反應。當中第一骶椎神經反射區位於足底範圍,因此當神經受壓迫刺激時會出現足底閃電痛或刺痛感。


足底筋膜炎與腰骶叢神經損傷的鑒別要點:

1. 足底筋膜炎的痛感為漸進式,未及時治療者,疼痛程度日漸加重;骶叢神經損傷所致的足底痛則為突發性,每次痛度程度固定。

2. 因足底筋膜炎為連接足弓的筋膜勞損所致, 局部按壓足底部時痛增;骶叢神經病源為腰部,因此局部按壓足底部反射區時無痛。

3. 進行下蹲動作時,增加足弓筋膜壓力,故足底筋膜炎患者見症狀加重;反之,下蹲動作能鬆解腰骶椎對神經束的壓迫,骶叢神經損傷患者可見足底痛即時緩解。


骶叢神經損傷常見成因:習慣性側睡、長時間翹腳坐、老年骨退化、重複性工作勞損、運動創傷等


治療方法:多選用針刺治療,主穴取八髎,配以腰部緊張點;若發現腰椎結構性錯位,亦可透過整脊治療處理。


患者於治療時間以外,出現足底痛症狀時可進行下蹲或彎腰姿勢,鬆解脊椎對神經束的壓迫,以即時緩解痛症,日常亦可多進行放鬆腰臀部肌肉的伸展運動。


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