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辦公室文員因工作壓力致腹痛腹瀉2月求診


腹痛|中醫


香港都市生活下,大家少不免出現各種壓力,而長時間身處高壓下將產生不同健康問題,例如頭痛、胃痛、腹瀉等等。若然不加以注意,不但影響到日常生活,降低工作效率,長此下去更會逐漸削弱身體狀況,形成惡性循環,更容易衍生其他慢性或急性疾病。

上月梁醫師就曾遇一年輕女性患者,因持續腹痛腹瀉2月求診。頃診患者面色無華,不欲飲食,腹痛時發,發作時急需如廁,大便溏瀉,瀉後腹痛稍緩,一日數次,苦不愖言。細問下得知最近轉換工作後尚未熟悉,加上受家庭問題所困,情緒較波動,月經前更容易發脾氣。觀其舌淡苔白,尖稍紅,脈沉弦細。辨證為肝郁脾虛。即處方中藥3劑,服藥後腹痛腹瀉已基本消失,自訴能吃一些非流體食物。但停藥後腹痛復發,程度較前緩和,亦未見腹瀉伴隨。在後續跟進4次後,患者因工作繁忙未再覆診。後來其母因身體不適求診,代訴其女兒持續腹痛腹瀉的情況已不復見。遂囑其轉告女兒需適當休息,切忌操勞太過。


該患者臨床診斷為腹痛、泄瀉,本病在病因病機上一般可歸納為外感時邪、飲食不潔、情志失調及素體虧虛四大方面。但臨床上多相兼為病,虛實夾雜,就如上述患者便屬於素體虧虛,加上最近工作繁重,肝氣太過,肝脾不和,一連串問題而導致身體不適。而且病程長達兩月,久病損傷臟腑,治療上予痛瀉要方合參苓白朮散加減抑肝扶脾,標本兼治。


痛瀉要方合參苓白朮散加減方藥組成:

白朮、薏仁、山藥、茯苓:健脾補虛,甘淡滲濕

白芍:養血柔肝,現代醫學認為能緩解平滑肌痙攣

陳皮:理氣醒脾

防風:升清止瀉,散肝舒脾

砂仁:化濕開胃醒脾

桔梗:宣肺利膈,輔助化濕

柴胡:升舉陽氣,疏肝解鬱

黨參:補中益氣

木香:行氣止痛,

甘草:健脾和中,調和諸藥


梁醫師臨床上也看過不少長期泄瀉的患者,有些病程長達一年,甫進食即腹痛腹瀉,所以外出都不敢飲食,生怕找不著廁所。坊間也有不少偏方,例如服用益生菌等等,但未必每個人都適用。中醫中藥講求辨證論治,個體化治療,對治療脾胃病療效尤為顯著、快速,對急性胃腸炎更是藥到病除,絕非市民所說的「慢郎中」。但是脾胃問題易於反覆,日常生活中務必注意飲食、情緒等致病因素。壓力方面說易行難,日常飲食上避免暴飲暴食,在壓力過大時更應適當休息、清淡飲食,不要讓飲食及情緒同時損傷身體。在出現健康信號,如疲倦、食欲不振、輕微腸胃問題等亞健康狀態時,適當調節生活方式,避免加重身體負擔,必要時接受中醫中藥針灸治療。不要看輕小小健康信號,這正正是身體出現狀況前對您作出的提醒呢。


文章謹供參考,若有任何疑問,請咨詢中醫師進一步了解情況。


#腹痛 #腹瀉 #中醫


(文章照片由互聯網提供)


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