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  • 程向明醫師

過敏性鼻炎的中醫診治


過敏性鼻炎|中醫


過敏性鼻炎,「輕症惱人、重症害人」,病輕時,晨起噴嚏不停、鼻水不止,甚至鼻不聞香臭,咳嗽頻頻;病重時,常發鼻竇炎、鼻涕倒流、中耳炎,甚至誘發肺炎、氣喘等,不容忽視。 如小孩常易感冒、黑眼圈、目癢、皮膚癢、反復咳嗽,晨起、夜晚、季節交替時,症狀較明顯,就需高度懷疑是否過敏體質。 家中幼兒鼻敏感,父母常以為孩子容易感冒,反覆西醫治療後,體質變得更加虛寒,更加容易誘發氣喘。因此,中醫的「整體觀念,標本兼顧」,正正對此病發揮莫大的優勢及作用。 過敏性鼻炎的中醫治療,主要分為三步驟: 1. 發時治標,消除急性炎症反應:鼻塞、鼻涕黃、咳嗽、痰黃、鼻竇炎、中耳炎、氣喘發作時,中醫治療,先以治療發炎反應、改善症狀為主,可以辛夷清肺飲、五味消毒飲、麻杏石金湯等,輔以連翹、牛蒡子、浙貝、瓜蔞仁、桔梗、黃芩等清解藥物,體現「發時治標」的理念。 2. 扶正祛邪相結合,重建黏膜組織:發炎反應必定傷害鼻黏膜、氣管黏膜,當發炎控制後,仍然鼻流清涕、痰清不止,表示黏膜已受到一定程度的損害, 患者的體質也逐漸變得虛弱,無法正常自愈;此時,用藥上需輔以適量的扶正藥物,這部分的觀念,正是西醫治療所欠缺的,因此,治療上常另加四君子湯、炙甘草湯、加味逍遙散、百合固金湯等,逹到扶正祛邪相結合。 3. 平時治本,改善免疫力及組織氣血運行:治療過敏時,一般人在症狀獲得解除時,往往便停止治療,其實這階段才是調整體質的開始,醫師能從患者的氣色、脈象、舌質、舌苔、唇色、排便情況、出汗情況等等,了解患者體質偏寒、偏熱、偏虛、偏實,從而加以處方用藥,體現「平時治本」的理念,方如香砂六君子湯、補中益氣湯、六味地黃丸、炙甘草湯、加味逍遙散、玉屏風散等也可隨証運用,久而久之,大部份患者也能發現自己過敏發作次數減少,症狀變輕,不再受反覆感冒困擾等。 總之,過敏性鼻炎,中醫治療療效是肯定的,只要患者能配合治療,堅持標本兼治的原則,康復也是指日可待。


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