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  • 余曉燕醫師

面癱病案一則



面癱|中醫


初診日期:2023年9月22日。患者男性,25歲,主訴右側口眼歪斜伴右臉疼痛僵硬2周,曾診西醫,現服用抗病毒藥物。9月初曾有重感冒,近期工作勞累,雙耳疼痛,自覺右耳聽力下降,無頭痛頭暈,言語清晰,胃和 ,納眠可,小便黃,大便偏爛日行。怯熱汗多,喜吹空調。脈弦滑脈,舌胖尖紅,苔黃膩。


查體:右側額紋消失,右眼閉合不全,眼裂2毫米。右側鼻唇溝變淺,齜牙時嘴角歪向健側,鼓腮時右側嘴角漏氣,伸舌居中。肢體協調。


中醫診斷:面癱 證型:外感風邪,濕熱阻絡


患者於9月初曾有重感冒,正氣未復,加上工作勞累,休息不足,導致精血不足,脈絡空虛。患者平素惡熱多汗,喜吹空調,汗出當風,風邪入中,阻滯經絡,此為外因。加上患者舌苔黃膩,平素喜生冷,易腹瀉,脾虛困濕,鬱久化熱,濕熱互結,此為內因,兩者相結,導致氣血運行不暢,痺阻經絡,經脈失養,故而面癱。


治療上以拔罐及針灸為主,拔罐的作用是祛風通絡,驅邪外出,活血行滯,使經脈得養。針灸主要以足陽明經為主,輔以手足少陽經。主要使用陽白、下關、頰車、迎香、地倉、翳風等面部穴位,局部刺激,加上合谷、太沖開關通竅,調理臟腑氣血,調暢氣機,扶正祛邪。


經過2次治療後,患者感覺面部僵硬感改善,耳痛減少,餘症同前。到第四診(10月6日),鼻唇溝開始可見,僵硬感持續減少。到第五診(10月10號),鼓腮時不漏氣,眼睛用力時可完全閉合。情況逐步改善。


面癱患者一旦發現,需及早治療,恢復的效果和速度都較好。此外,充足的休息,生活規律,健康飲食亦非常重要。平素需避風寒,調情志,勿過度擔憂。平常可多按摩臉部,多作面部肌肉的運動,有利恢復。如眼睛閉合不全,淚水過多,需戴眼鏡保護。


#面癱 #中醫 


(文章照片由互聯網提供)


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