鼻炎治療醫案一則


鼻炎|中醫


鼻炎一直在香港的發病率很高。一般鼻炎可分爲急性和慢性。急性鼻炎主要是由於感冒而引起,以打噴嚏、流鼻水、鼻癢、鼻塞為主要表現,發病時間短,通常與咳嗽、惡寒發熱、頭痛等感冒的其他症狀同時發作,而所需的治療時間相對較短,較容易治愈。慢性鼻炎主要是由於體質因素、空氣污染、感冒後未處理得當等原因引起,是以連續打噴嚏、流鼻水、鼻癢、鼻塞為主要表現,也有部分患者以鼻塞、鼻乾、無鼻水為主要表現,發病時間長,所需的治療時間也相對較長,較難治愈。


以下將為大家分享筆者治療鼻炎的醫案。


患者,女,68歲。反覆鼻塞數月。半年前在外國生活後開始反覆鼻塞,但沒有鼻水,經常感到鼻乾,平時在空氣不流通時症狀加重。最近1星期症狀愈來愈嚴重,現症見鼻塞,下午甚,夜間乾咳,多白粘痰,口乾鼻乾,無鼻水,納一般,大便偏乾。脈浮弦細,舌淡紅, 苔黃膩,稍有裂紋。


處方:女貞子15g 當歸15g 肉蓯蓉15g 菟絲子10g 麥冬15g 桂枝12g 防風6g 麥芽30g 白朮9g 生薑6g 石菖蒲12g 路路通9g


此患者是由於年紀大,有肝腎不足的基礎,抵禦外邪能力不足,再由於生活環境變化,風邪外犯鼻竅而導致鼻炎,同時兼有脾胃不足,脾虛失運,阻礙氣機暢通。辯證為肝腎不足,脾虛失運,風邪犯肺。所以醫師用藥上需要對證下藥,處方以補益肝腎,健脾運脾,通鼻竅爲主。女貞子、當歸、肉蓯蓉、菟絲子可補益肝腎。麥冬補肺陰,兼能金水相生。防風、桂枝、石菖蒲、路路通能祛風邪,通鼻竅。麥芽、白朮、生薑可以健脾運脾。筆者再以此治療方法為基礎,加減變化藥藥方3個月,患者現鼻炎症狀大減,鼻塞發作次數減少,發作程度輕微。


鼻炎的治療時間可長可短,關鍵在於醫師辯證、用藥正確,患者也要有耐性服藥。


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