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屈承亨醫師

耳水不平衡


耳水不平衡|中醫

最近,有很多患者前來求診,懷疑自己是否患上耳水不平衡。其實,耳水不平衡正確名稱是『梅尼爾氏症』(Meniere's disease),的確是由於耳水問題所引致,令患者産生眩暈及平衡方面的問題。但此病症經常被大家濫用,一有頭暈就說是耳水不平衡,其實此病,並不常見。

典型的梅尼爾氏症常有以下四個症狀:

1.眩暈

多爲突然發作的旋轉性眩暈。患者常感周圍物體圍繞自身沿一定的方向旋轉,閉目時症狀可减輕。常伴噁心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗、血壓下降等自主神經反射症狀。頭部的任何運動都可以使眩暈加重。患者意識始終清楚,個別患者即使突然摔倒,也保持著清醒狀態。

眩暈持續時間多爲數十分鐘或數小時,最長者不超過24小時。眩暈發作後可轉入間歇期,症狀消失,間歇期長短因人而異,數日到數年不等。眩暈可反覆發作,同一患者每次發作的持續時間和嚴重程度不盡相同,不同患者之間亦不相同。且眩暈發作次數越多,每次發作持續時間越長,間歇期越短。

2.耳聾

早期多爲低頻感音神經性聾,可爲波動性,發作期聽力下降,而間歇期可部分或完全恢復。隨著病情發展,聽力損失可逐漸加重,逐漸出現高頻聽力下降。本病還可出現一種特殊的聽力改變現象:複聽現象,即患耳與健耳對同一純音可聽成兩個不同的音調和音色的聲音。或訴聽聲時帶有尾音。

3.耳鳴

耳鳴可能是本病最早的症狀,初期可表現爲持續性的低調吹風樣,晚期可出現多種音調的嘈雜聲,如鈴聲、蟬鳴聲、風吹聲等等。耳鳴可在眩暈發作前突然出現或加重。間歇期耳鳴消失,久病患者耳鳴可持續存在。少數患者可有雙側耳鳴。

4.耳悶脹感

眩暈發作期,患耳可出現耳內脹滿感、壓迫感、沉重感。少數患者訴患耳輕度疼痛,耳癢感。

中醫認為本病屬「眩暈」之範疇。《素問·至真要大論》有「諸風掉眩,皆屬於肝」等病因論述。《丹溪心法·頭眩》則偏主于痰,有「無痰不作眩」的主張,提出「治痰爲先」的方法。治療上分為肝陽上亢、肝火上炎、痰濁上蒙、瘀血阻竅、氣血虧虛、肝腎陰虛等證。

當發生眩暈時,及早就診,中醫師根據患者的體質及症狀辨證施治,臨床上每收良效。

(文章照片由互聯網提供)

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