腸易激綜合症|中醫
香港人生活壓力大，很多人在緊張時會有胃痛、泄瀉，有時又會無故腹脹、便秘，長期因腸胃不調感到困擾。這些腸胃敏感或腸胃抽筋的情況在醫學上稱為腸易激綜合症（Irritable Bowel Syndrome，簡稱為IBS）。它是一常見的慢性和反覆發作的腸道功能性疾病，主要的症狀為腹痛、腹脹、排便習慣改變和大便形狀異常等；腸道容易受到外在和內在因素刺激，使腸胃蠕動功能失調。
臨床特徵
此病的臨床主要症狀：
1. 腹脹、腹痛，大便後痛楚緩解
2. 反覆發作，腹瀉或便秘，或腹瀉、便秘交替出現
3. 大便性狀異常(硬便、稀或水樣便、黏液便)
4. 排便異常(排便困難、便急、排便不盡感)
5. 多有緊張、焦慮、心悸、多汗等精神神經症狀
6. 因生冷、辛辣等刺激性食物或精神因素而誘發
目前西醫關於腸易激綜合症的病因和發病機制尚未明確，現代研究認為它是由多個因素引起，當中包括精神心理壓力、腸道動力異常、神經及內分泌失調等，令腸道蠕動失調；腸道蠕動過慢就會出現便秘，太快則引致肚瀉，若然抽搐就會引起胃痛、腹痛。不能忽視的是，腸臟蠕動改變的誘因是情緒和壓力，所以睡眠質素差、生活壓力大的人容易患有本病。
根據IBS的臨床特點，中醫學將其歸納為「泄瀉」、「腹痛」、「便秘」等疾病範疇。中醫角度，腸易激的主要病因有飲食不節、外感時邪、情志失調、素體陰虛或陽虛，這些因素導致臟腑氣血失調，而出現氣滯、寒、濕、熱等內生的一系列病理過程，其病位主要在肝、脾胃及大腸，也與心腎有關。肝鬱脾虛是主要病機，同時脾虛、濕熱、寒凝、氣滯等虛實夾雜證候也是本病的病理特點。基於患者體質有異，文獻中以肝鬱脾虛證、肝鬱氣滯證、腸道津虧證、濕熱阻滯證、寒濕困脾證、脾氣虛弱證，以及脾腎陽虛證最為常見。
治療方面，現代醫學現時沒有任何治療可完全根治腸易激綜合症，主要針對臨床症狀選擇相應的藥物，但由於發病機制複雜並且藥物存在不良反應和安慰劑效應，西方國家超過一半的的患者尋求西藥治療後症狀改善並不明顯，以至於輔助療法越來越受到患者和臨床醫師的關注，其中就包括中草藥和針灸等傳統中醫藥療法。目前許多臨床報道與文獻研究，顯示了中醫藥治療腸易激綜合症的療效與優勢。中醫治療腸易激一般分為辨證分型論治、基本方加減治療、艾灸、針灸治療等。治法則為疏肝和胃，益氣健脾，化濕止瀉。
常見證型及常用中藥：
1. 肝鬱脾虛證
主要症狀：胸脅脹滿疼痛，善太息，精神抑鬱或心煩易怒，口苦咽乾，納食減少，腹脹便溏，腸鳴矢氣，或腹痛泄瀉或便秘。
治法：抑肝扶脾
主方：痛瀉要方加減
藥物：白朮、白芍、防風、陳皮等。
2. 脾胃虛弱證
主要症狀：四肢乏力，水樣便，稀爛,胃脹、腹脹，面色萎黃或晃白。
治法：健脾養胃，化濕消滯
主方：參苓白朮散加減
藥物： 黨參、白朮、茯苓、砂仁、桔梗、山藥、扁豆、蓮子肉、薏苡仁、甘草等。
3. 脾胃濕熱證
主要症狀：脘腹痞悶，嘔惡厭食，肢體困重，大便溏泄而惡臭，小便短赤，面目或肌膚發黃，身熱而汗出不解，口氣。
治法：清熱燥濕，行氣和血
主方：葛根黃芩黃連湯合芍藥湯加減
藥物：葛根、黃芩、黃連、白芍、當歸、木香、大黃、檳榔、苦參等。
4.腸燥津傷證
主要症狀：大便硬、小便頻、大便結硬或數日不行或便出不暢，飲食小便如常，口乾口渴。
治法：潤腸通便
主方：麻子仁丸合增液湯加減
藥物：火麻仁、枳實、厚朴、大黃、芍藥、杏仁、玄參、地黃、麥冬等。
護理及調攝：
1.注意飲食：按時進餐、定時定量；少食生冷食物，少吃油膩的食物；避免吃刺激性食物，如辣椒、胡椒、大蒜、蔥、芥末、酒、咖啡、汽水等，以及容易引起過敏的食物，如牛奶或奶制品、蝦、蟹等。
2.改善生活習慣：要有足夠的睡眠；放鬆心情，盡量避免工作壓力過大。
3.加強鍛鍊，增進體質：經常運動是紓緩徵狀的好方法，可使人放鬆，並改善腸道運動。
4.建立排便習慣：便秘者除多飲水外，應養成定時排便習慣，並增加含纖維素多的食物。
5.注意腹部保暖：按摩並放置热水袋於腹部有一定作用。
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