- 岑可欣醫師
乳腺增生你要知
乳腺增生|中醫
乳腺增生既非炎症又非腫瘤，在女性身上較為常見。精神緊張、情緒激動、熬夜、睡眠不足等因素均容易導致此病。女性在自我檢查時會觸到乳房有腫塊，形如丸卵，月經前腫脹疼痛加重，嚴重者不可觸碰，經後減輕。少數患者會出現乳頭溢液，多為淡黃色或淡乳白色，如果出現血性或咖啡色溢液則需要注意。
單純性乳腺增生，在年輕患者中較為常見，以月經前乳房脹痛為特徵，月經後疼痛會自行消失。病理性的乳腺增生，如纖維瘤、囊性增生病，表現為乳房內腫塊呈圓形或橢圓形的囊狀物，有癌變的可能，因此患者須密切觀察，堅持治療。
(一)乳腺自我檢查方法
-在鏡前雙手放下或雙手叉腰，仔細觀察兩側乳房
1.是否大小對稱，皮膚有否橘皮樣變化及乳頭是否高低不一
2.是否有凹陷或濕疹
3.有無紅腫、潰瘍
4.有無不正常突起
5.輕捏乳頭是否有分泌物
-淋浴時，先將右手舉在腦後，左手手指併攏，檢查次序由外而內，由腋窩開始，檢查腋下淋巴有否腫脹，之後輕壓右側乳房及其周圍每一部份，由上而下，再把手指移向內面，重覆動作，直至整個乳房檢查完畢，之後再重壓，感覺範圍內有無硬塊，之後再以右手檢查左側乳房。(簡單而言，左乳房以順時針方向檢查，右乳房以逆時針方向檢查)
-仰臥床上，放一枕頭於肩下，右手置於頭下，左手手指併攏，檢查右側乳房有無硬塊，接著檢查腋窩內有無硬塊。檢查應以打小圈的手法按壓，感覺乳房有無腫塊。之後再檢查另一側。
最適合檢查的時間是每月經期完畢後的第2-3日，而閉經後的婦女亦要作定期檢查，方便記憶可於每月一號進行。
(二)中醫辨証
1.氣滯血瘀：一側或兩側乳房出現腫塊和疼痛，與月經週期有關，一般在經前加重，經後減輕。或隨情志波動而消長，情志鬱悶時加重，患者易出現心煩，口苦，胸悶噯氣，胸脅脹滿，善太息。
代茶飲：玫瑰花陳皮茶
玫瑰花5-8粒，陳皮 10g，加水焗5-10分鐘即可飲用。
2.痰瘀互結：乳房腫塊形如桃李，質地堅實，活動度較差，乳房脹痛，月經不調，月經量少，經色暗，有血塊，經行腹痛。
食療：海帶絲瓜絡瘦肉湯
海帶50g，絲瓜絡30g，瘦肉200g，加八碗水煮一小時，湯成後加少許鹽即可。
3.沖任不調：多見於絕經期婦女，一側或兩側乳房出現腫塊和疼痛，面色少華，腰酸膝軟，精神疲憊，眠易醒，月經紊亂，量少色淡，甚或經閉。
食療：肉蓯蓉黑木耳湯
肉蓯蓉30g，黑木耳30g，香附10g，瘦肉200g，加八碗水煮一小時，湯成後加少許鹽即可。
4.陰虛火旺：形體消瘦，乳房出現多個腫塊，脹痛伴燒灼感，頭暈耳鳴，午後潮熱，精神不振，虛煩不寐，激動易怒，口乾口苦，經期紊亂，小便短少，大便乾。
食療：鱉甲養陰湯
鱉甲50g，陳皮20g，生熟地各15g，沙參15g，瘦肉200g，加八碗水煮一小時，湯成後加少許鹽即可。
(三)乳腺增生的預防
1. 保持情緒穩定，心情舒暢
2. 少吃油炸食品、動物脂肪、甜食，不可過度進補
3. 生活要有規律，勞逸結合
4. 多運動，防止肥胖
5. 切勿濫用避孕藥及含雌激素的用品
6. 盡量不吃或少吃用雌激素餵養的家禽、家畜
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