小兒濕疹|中醫
不少嬰兒出生一月後，臉上就開泛紅發疹痕癢，頓使「花容失色」，叫父母都十分擔心。其實這是小兒濕疹，中醫稱為「奶癬」，西醫名為「異位性皮炎」。小兒濕疹是最為常見的小兒皮膚病，多見於0-24月大的嬰幼兒、以母乳或乳制品為主要食物期的嬰幼兒。
小兒濕疹的成因包括先天性過敏體質，患者父母雙方或單方有過敏性疾病病史；若母親懷孕時多食辛辣煎炸、魚腥發物，或情緒煩燥，肝鬱化火皆會遺熱於兒。總括而言，中醫學認為小兒濕疹的病因稟賦不足、脾失健運、濕熱內蘊；或感受風熱濕邪，內外兩邪相搏，鬱於肌腠而發病。小兒濕疹總病機為脾失健運為本，風、濕、熱、毒為標。
小兒濕疹的治療需根據患兒的皮疹及全身症狀表現而定，包括：清熱解毒法、清熱利濕法、健脾利濕法、養血活血法和清熱涼血法等。
第一是清熱解毒法適用於嬰孩皮膚表面出現大片紅色，其中還伴有大斑丘疹、水泡，灼熱感等嚴重症狀，伴隨煩躁、睡臥不安、哭鬧不止，舌質紅，舌苔出現薄黃色，方藥可用連翹、紫草、綠豆、銀花、薄荷等清熱解毒。
第二是清熱利濕法，適用於皮膚出現潮紅、痕癢難耐，並因為抓撓導致流膿滲液，舌紅苔黃膩，便秘尿黃，有呆滯反應等。可採用藿香、連翹、蒲公英、綠豆等清熱瀉火祛濕。
第三是健脾利濕法，適用於濕疹病程較長，皮膚受到損害呈現暗紅色，有增厚跡象輕度糜爛，有滲液，舌苔白厚膩，大便溏薄。宜調養健脾為最佳方案，可採用半夏、陳皮、蕾香、甘草等製成六君子湯，調節脾胃中和，益氣祛濕。
第四是養血活血法，適用於小兒濕疹反復發作，皮膚粗糙較厚，呈現暗紅色或棕紅色，有乾燥脫屑症狀，甚或伴見色素沉著。可用當歸、甘草、桑白皮等製成桃紅四物湯加味，以活血養血止癢。
第五是清熱涼血法，適用於患病時間短、程度較輕，皮膚出現紅疹，伴隨著痕癢症狀，皮疹臉部兩頰為多，手足心熱，煩躁寐差，易口渴，大便乾少，舌絳紅少苔。可用麥冬、連翹、紫草、甘草等製成清營湯，達到清熱透氣的效果。
要預防小兒濕疹的發生，母親懷孕期應飲食清淡而富有營養，避免進食辛辣煎炸、魚腥發物之物，同時亦應保持情緒穩定、心情愉快。此外，嬰幼兒避免進食容易敏食物，包括牛奶及小麥製品等，應盡量以母乳喂哺，及採用天然整全的食物以作為輔食；同時應避免使用含化學成份物質之各種洗劑，可選用天然手造清潔用品等。
(文章照片由互聯網提供)
(譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)