神經性皮炎

神經性皮炎|中醫

神經性皮炎又名慢性單純性苔蘚, 是一種由神經功能障礙引起的, 陣發性劇烈性瘙癢和皮膚苔蘚樣變的常見慢性皮膚病。好發於頸項、眼瞼、四肢伸側、外陰、骶尾等部位。中醫稱為"牛皮癬" 、"攝領瘡"、頑癬。

本病因風濕熱邪，阻滯肌膚，以致氣血運行失調，肌膚失於濡養而成；或因肝火鬱滯，情志不遂，鬱悶不舒，心火上炎所致；或因脾濕蘊熱，日久耗血傷陰，血虛化燥生風而發。

目前具體的病因及病機還不十分清楚。可能跟神經系統功能障礙有闗。患者多伴有精神緊張、焦慮、抑鬱等神經官能症狀，因此一般認為本病的發病跟大腦皮質的抑制和興奮功能失調有關。硬領機械性摩擦、日光照射、長期消化不良或便秘、內分泌紊亂、酒精中毒、感染性病灶致敏等因素可促發本病。

本病以20-40岁青年，壯年多發。根據皮膚受累范圍大小，可將本病分為兩型。如皮損局限於某一部位時，稱局限性神經性皮炎；若皮損分布廣泛，則稱為泛發性或播散性神經性皮炎。

本病根據典型的皮膚苔蘚樣變，陣發性劇烈瘙癢，好發部位，病程遷延，易於復發等特點即可作出診斷。臨床上要跟慢性濕疹, 異位性皮炎, 原發性皮膚澱粉樣變和扁平苔蘚鑒別。

中醫常見証型為肝鬱化火証，風濕蘊膚証，血虛風燥証。可用龍膽瀉肝湯，消風散，四物消風飲隨証使用。針灸可取曲池、血海、大椎、足三里、合谷、三陰交等穴位。

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