鼻衄|中醫
在立秋前不久,有一位媽媽帶她的兒子前來就醫，說小孩流鼻血，早上起床後便開始流鼻血，平常大概5-10分鍾可以自行停止，以往1-2天就會自行痊癒，經常轉季時也會流鼻血，因這次時間太長已經第四天，擔心才來就醫。就診時已沒再流鼻血。詢問小孩近日有否受過外傷?有否吃過大量燥熱食物?家中有否裝修?得知近日小孩沒有外傷，有吃過燥熱食物，還有暑假不用上學比較晚睡，本身患有過敏性鼻炎，平素早上有時會呻鼻涕，然而這次還沒有呻鼻涕前已流到枕頭都是血，即刻過來就醫。經過檢查，鼻腔血壁充血有血塊凝結，餘沒有什麼異象。少年陽盛，本身有過敏性鼻炎，鼻腔微絲血管或許易充血，過吃燥熱食物，加上氣溫轉換，診斷為鼻衄，開藥回家服用，囑咐不要挖鼻孔，忌口，需定時作息即可。
常稱流鼻血，是指鼻出血，中醫學名“鼻衄”，是多種疾病常見症狀之一。出血嚴重者又稱鼻洪。 鼻衄嚴重甚，口鼻皆出血，稱為鼻大衄、腦衄；鼻衄經久不愈，稱為鼻久衄。 導致鼻衄的原因很多，可發生于多種疾病(如傷寒、時氣、熱病、溫病、虛勞等)、不同性別、不同年齡、不同時間和不同季節。 輕者僅涕中帶血絲，嚴重者可危及生命。
中醫常見分證
1.肺經熱盛型
症見：鼻中出血，點滴而出，色鮮紅，量少，鼻腔乾燥焮熱感，或伴有咳嗽痰少，口乾身熱。 舌尖邊紅，苔薄白而乾，脈浮數或數。
治療法則：疏風清熱,涼血止血。
2.日熱熾盛型
症見：鼻中出血，量多，血色鮮紅或深紅，鼻內乾燥，口乾口臭，口渴，大便燥結，小便短赤。 舌質紅，苔黃厚乾，脈洪大而數。
治療法則：清胃降火,涼血止血。
3.肝火上逆型
症見：鼻血量多，血色深紅，頭痛頭暈，口苦咽乾，胸脅苦滿，面紅目赤，急躁易怒。 舌質紅，苔黃，脈弦數。
治療法則：清肝瀉火,涼血止血。
4.肝腎陰虛型
症見：鼻血色紅，時作時止，量不多。 口乾少，,頭暈眼花，耳鳴，心悸，失眠，五心煩熱。 舌質嫩紅或紅絳而少津，舌苔少,脈細數。
治療法則：滋養肝腎,涼血止血。
5.脾不統血型
症見：鼻齶滲滲而出，色淡紅，量或多或少。 面色不華，飲食減少，神疲懶言。 舌淡苔薄，脈緩弱。
治療原則：健脾益氣,攝血止血。
自行止鼻血步驟如下：
坐直，讓頭部稍稍前傾，用口呼吸，呼氣，使鼻腔內的血塊噴出來，再塞入棉球或紗布捏住鼻翼(柔軟部份)，使鼻道緊閉10分鐘如果還未能止血，重新填塞鼻腔及施壓10分。
注意，鼻腔內的破損血管，需要7到10天才能完全修復，期間千萬不要挖鼻子或將血塊結痂剔除。局部可塗抹軟膏(如凡士林)來滋潤鼻子，也有助止癢。
(文章照片由互聯網提供)
(譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)