中醫與你面對更年期（下）

更年期|中醫 更年期的降臨，使女性步入老年的先兆。隨著年齡的增長，基礎代謝逐漸下降，熱能需要減少，膳食必須進行合理調整。若以20－39歲輕體力勞動女性的熱能攝入量2000kcal為標準，則40－49歲應減少5％，50-59歲應減少10％。另外，碳水化合物應佔每天總熱量的55-60％，以穀類為主，限制甜食；脂肪攝入應控制在30％以下，並以植物油為主；應有一定數量的瘦肉、魚類和蛋類等動物蛋白，適當補充豆製品，多食新鮮蔬菜和瓜果。食鹽應控制在每天５克以下。以此為基礎，進一步採用保健食譜調理身體。 1.甘麥大棗湯 [配方] 甘草10克(3錢)，小麥50克(1两半)，大棗10枚(5錢)。 [制法] 以水500毫升，煮取300毫升。早中晚分三次服用，每次100毫升。 [適應症] 女性更年期因情志不舒，致躁擾不寧，心煩不安，喜悲傷欲哭，呵欠頻作，自汗、盜汗者。 [說明] 本方是治療婦女更年期心情焦躁的常用方劑。方中小麥養心安神，甘草、大棗甘溫補中而緩急，使心靜則神藏，諸證因而得以緩解。現代研究證實，甘麥大棗湯有類似雌激素作用，對女性更年期綜合徵和因手術或放療導致卵巢功能減退，血中雌激素水準低落及植物神經功能紊亂所引起的面部烘熱及失眠有緩和作用。此外，本方還有鎮靜及抗驚厥作用。 2.杞菊決明茶 [配方] 枸杞子6克(2錢)，甘菊花6克(2錢)，炒草決明末5克(1錢半)。 [制法] 上三味混合，泡茶服，每日2次。 [適應症] 更年期婦女頭暈眼花，視物模糊。或眼睛乾澀，迎風流淚，大便秘結，血膽固醇升高等證。 [說明] 本方是治療更年期婦女腎虛肝旺、肝陽上亢的製劑。方中枸杞補腎明目，菊花、決明平肝降火。現代研究證實，這三種藥物分別具有清補強壯，擴張冠狀動脈，降血糖，降血壓，降膽固醇，抗脂肪肝，治療便秘等作用。但全方藥性偏涼，不宜於脾胃虛寒、大便稀溏的患者。 3.杜仲胡桃蒸豬腰 [配方] 豬腰1枚，炒杜仲末10克(3錢)，胡桃仁12克(4錢)，椒鹽適量， 荷葉1塊，麻油、醬油、蔥白各適量。 [制法] 豬腰沖洗乾淨，除去筋膜，切成薄片，椒鹽水浸洗，入杜仲末、胡桃仁，荷葉包裹，上籠蒸熟，去荷葉，加麻油、醬油蔥白調食，每週2次。 [適應症] 女性更年期肝腎虧虛，腰膝酸痛，下肢酸軟，尿頻，尿路結石，行動時氣喘等證。 [說明] 本方為補腎壯腰平喘通淋之劑。方中以豬腰補益腎氣，杜仲壯腰強膝，胡桃仁補腎平喘、溶化結石，因此常用來治療女性更年期腰膝酸痛、喘息、尿路結石等病症。現代研究表明，杜仲含杜仲膠、杜仲甙等，具有鎮痛、降壓、利尿、增強腎上腺皮質機能和免疫功能的效果。胡桃仁富含亞油酸，能夠影響膽固醇在機體內的合成、氧化和排泄。因此有益於上述病證的康復。 更年期綜合症穴位按摩 1適應症：頭暈眼花，面紅出汗，心煩失眠，急燥易怒，乳房脹痛，四肢麻木。 2選穴：可採用指量法，即以手中指中節的橫度為取穴尺度1寸進行測量。 ⑴ 頭頸項部 印堂─位於額部兩眉頭中間。 神庭─當前髮際正中直上1寸。 攢竹—在眉頭陷中，眶上切跡處。 太陽—在顳部，當眉梢與目外眥之間，向後約一橫指的凹陷處。 百會—在前髮際正中直上5寸，或兩耳尖連線的中點處。 安眠—在項部，當翳風穴與風池穴連線的中點。 率谷—當耳尖直上，入髮際1.5寸處。 ⑵ 四肢部 神門—在腕部，腕掌側橫紋的尺側端，尺側腕屈肌腱的橈側凹陷處。 內關—在前臂掌側中線，腕橫紋上2寸。 三陰交—在小腿內側，當足內踝尖上3寸，脛骨內側緣後方。 太沖—在足背側，當第1蹠骨間隙後方凹陷處。 按摩方法：須由他人幫助完成。 (1)仰臥位： ①用雙手拇指橈側緣交替推印堂至神庭穴30遍。 ②用雙手拇指螺紋面分推攢竹至兩側太陽穴30遍。 ③用拇指螺紋面按揉百會穴100次。 ④用大魚際按揉太陽穴30次。 ⑤拿捏神門、內關、三陰交、太沖穴各30—50次。 (2)俯臥位： ①拿捏風池穴30—50次。 ②按揉安眠穴100次。 (3)坐位： ①輕輕搖動頸椎，左右各10轉。 ②由前向後用五指拿頭頂，至後頭部改為三指拿，順勢從上向下拿捏項肌3—5遍。 ③用拇指橈側緣，以率谷穴為中心，掃散頭部兩側膽經各30—50次。 ④用雙手大魚際從前額正中線抹向兩側，在太陽穴處按揉3—5次，再推向耳後，並順勢向下，推至頸項部，做3遍。 4注意事項： 按摩每日1次，不要間斷，直至症狀消失為止。按摩時應依據臨床表現的差異，對穴位的側重選擇宜有所不同，才能取得較好療效。 註: 以上治療建議僅為參考，在任何情況下皆不能代替註冊中醫師及醫生的意見。如有疑問，可先諮詢註冊中醫師及醫生的意見。 # 更年期 #中醫
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