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咳嗽

咳嗽|中醫 咳嗽主要分為外感及內傷兩大類。外感咳嗽是外邪(風寒暑濕燥火)入侵人體,內犯於肺,致肺失宣降,肺氣上逆而咳嗽。內傷咳嗽是臟腑功能失調,致肺氣不暢而咳嗽。 在臨床診治咳嗽的過程中,痰的特點是分辨患者寒熱虛實証型的重要指標。 痰是呼吸道的分泌物,通過咳嗽反射性防禦機制,將分泌物排出體外,以保持呼吸道潔淨及通暢。反之若痰不能排出,堵塞在呼吸道,不僅咳嗽難愈,更容易造成呼吸道不暢,嚴重時更會導致呼吸困難危及生命。不同類型的痰可用作分辨不同類型的咳嗽: 1、寒痰:痰色清質稀或帶泡沫,色白量多,易咯吐出,咳多或見喘,或呼吸困難,病人常有疲乏氣短,勞累後加重,惡寒肢冷,舌質淡苔白或白膩,脈沉細等症狀, 常見於慢性氣管炎、哮喘患者。多因素體陽氣虧虛,或年老體弱,又風寒客肺,肺失宣降,水液內停成痰所致。常用藥物有麻黃、桂枝、乾薑、杏仁、前胡、黨參、茯苓、陳皮、薑半夏、五味子等藥,以祛寒溫肺,化痰止咳。 2、熱痰:痰色黃黏稠量多,易咳咯出。常見有身熱汗出,喜涼飲,咽喉腫痛,或流黃稠涕,舌紅苔黃,多見急性氣管炎、肺炎患者,為熱邪犯肺,或風寒入裏化熱所致。常用藥物有桑白皮、黃芩、魚腥草、瓜蔞、金銀花、菊花、枇杷葉、桑葉、甘草等藥,清熱肅肺,化痰止咳。 3、濕痰:痰色白量多,容易咯出,咳由痰起,痰咯而出咳止,伴有胸脘脹悶,食欲減少,腹脹噯氣,苔白膩;常見慢性氣管炎患者,為脾失健運,脾失健運所致,常用陳皮、半夏、紫苑、款冬花、白朮、茯苓、黨參等藥,健脾燥濕,化痰止咳,促進痰液排出,緩解咳嗽。 4、燥痰:咳嗽頻劇烈,無痰或痰少質稠難以咯出,咳引胸痛,呼吸不暢,咽喉乾癢感,聲音沙啞,口鼻乾燥。舌質稍紅苔薄而乾,脈細數。咳嗽常十幾日,甚至數月不癒,多見於敏感性咳嗽。中醫認為,是風燥傷肺,耗傷津液,或肺陰虧虛,肺失潤降,肺氣上逆而咳嗽。常用麥冬、沙參、玉竹、石斛、桑葉、桔梗、枇杷葉,杏仁,浙貝母等藥,疏風潤燥,生津止咳。 # 咳嗽 #中醫 (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)

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