尿頻病案兩則分享

尿頻|中醫 最近天氣轉涼,相信大家排尿次數都會增多,甚至出現尿頻問題。正常人體每天排尿5-6次,若多於8次則屬尿頻。接下來分享2個治療尿頻的案例。 有一名男性病人,65歲,深受尿頻問題困擾。他是一名小巴司機,駕駛約二十分鐘的短途車,每次來回,必定要上廁所排尿,排尿間隔小於1小時。這情況已困擾他多年,近半年更續漸加重,曾因為塞車直接在司機座上失禁瀨尿。為此求診西醫,泌尿科診斷為前列腺腫大,服藥一月多未見明顯改善,轉求診中醫。 初診時自訴排尿約半小時1次,夜尿5-6次,雙下肢酸軟無力,腰痛膝痛,脈沉滑。典型的腎陽虧虛,這種病人有個特別的症狀,夜晚口乾,甚者睡覺時會乾醒,飲水亦難解其渴,徒增加夜尿,一夜不得安寧。 腎陽就像身體底下一把火,能把下部的水燒開化作蒸氣滋養上部。當火勢轉弱,不能用把水燒熱,上部得不到蒸氣滋潤,下部又冷水太多,就會出現上有口乾,下排尿多的情況。 上證處方金匱腎氣丸,加菟絲子、金櫻子、獨活、杜仲等溫陽補腎,服藥一週後,排尿次數大減,約1小時一次,夜尿3次,腰膝酸軟疼痛減。持續服藥1月後,排尿約2小時一次,夜尿1-2次,餘症全愈,甚至自行停服了前列腺藥。 另一名病人,55歲的女士,尿頻難忍,甫覺急尿即需奔向廁所,否則隨時遺出,故養成每小時排尿的習慣。細問之下食慾不佳,疲乏欲睡,不常運動。脈象沉濡細。是脾腎兩虛之狀。 脾主肌肉,脾氣虛弱時,身體各肌肉不能充實,舉手投足亦易疲乏無力,忍尿用的膀胱括約肌亦一樣未能充實,故尿難忍,稍急則需解。這種情況若怠於治療,有機會慢慢發展成陰道脫出、肛門脫出等脾虛重症。 處方補中益氣湯合縮泉丸,大補脾氣,固尿止遺,服5劑後諸症改善。更服2週,尿次減少,亦再無急奔廁所的情況,胃口、精神亦得到改善。 雖然服藥療效良好,但亦不能疏忽生活細節,要嚴戒生冷凍飲,保護脾腎。 #尿頻 #中醫 (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)

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