從血論治銀屑病

銀屑病|中醫 銀屑病俗稱為牛皮癬,它是一種病因複雜,易復發、難治癒的皮膚病,中醫病名為“白疕”,亦有“乾癬” 、“松皮癬”、“蛇虱”等 。臨床上患者的皮膚細胞過度增生,以致出現皮膚出現紅斑、鱗屑及脫屑症狀,且併發症累及其他臟腑器官,令患者苦不堪言。 現代醫學認為銀屑病屬於自體免疫力病,與身體內一種稱為腫瘤壞死因子TNF-a有關。人體免疫系統中不同的免疫細胞,其中T淋巴細胞會在發現外來物侵襲人體時才會被啟動的,但是在銀屑病的患者中,T淋巴球卻被活化並對抗人體自己的細胞,且釋放發炎物質到皮膚,因而造成皮膚細胞產生炎症反應,使表皮因受傷而不斷增生,這正是免疫系統的不平衡,從而引起銀屑病一系列的徵狀。 中醫理論認為,銀屑病的病機主要與“血”相關,其中血熱引起氣機壅滯,鬱久化火,熱 入營血,或七情內傷,陰虛火旺灼傷陰液,以致津液不能濡養肌膚,又內熱燥盛發於外,症見紅斑,皮膚發癢起屑,為虛實夾雜,患者多表現為一派陰虛內熱之象,且皮膚瘙癢。其中《醫學入門》記載認為血分燥熱是導致銀屑病發生的主要內在因素,清代許克昌及畢法共撰的《外科證治全書》認為白疕的病因和發病機制主要是體瘦血虛,加 之外感風邪。 因此,在定立治則治法的著眼點主要在“治血”,而臨床上又細分為血熱、血瘀、血虛。當中血熱者表現為皮損增多,潮紅,發展迅速,鱗屑呈片狀較厚,患者多表現為皮膚灼熱瘙癢,口乾,舌紅,苔黃,脈滑或數等,治則以涼血清熱、養血潤燥為主。血瘀證表現多呈皮革狀或苔蘚樣變,皮損肥厚浸潤,粗糙, 斑塊暗紅或紫紅色,鱗屑堆積增厚且不易脫落,病程長且頑固,舌質黯紫或出現瘀點、 瘀斑現象,苔薄白,脈澀。治則以,活血化瘀和養血活血為主。另外,血虛證表現為皮疹暗淡,層層脫屑,該病發展緩慢,但病程綿長,鱗屑不多,舌淡苔薄,脈沉細,其治則以養血補血為主。 #銀屑病 #中醫

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