紫癜風

紫癜風|中醫 紫癜風是一種慢性炎症性皮膚粘膜疾病,因皮損色紫而得名。本病的特點是皮膚出現紫紅色多角形扁平丘疹,好發於四肢屈側,常累及口腔黏膜。西醫稱本病為扁平苔蘚。 西醫對本病病因尚不清楚,可能與遺傳、自身免疫、感染、神經精神功能失調、藥物、慢性病灶、代謝和內分泌紊亂等因素有關。中醫認為本病主要由風、濕、熱、瘀等所致。 風濕熱邪侵襲,鬱於皮膚黏膜,局部氣血瘀滯而發。 情志失和,肝鬱氣滯或氣鬱化火,阻於皮膚黏膜,局部氣血瘀滯而發。 肝腎陰虛,虛火上炎,薰蒸於口腔黏膜而發。 臨床表現 本病好發於四肢屈側。發病可以突然或隱匿,典型皮損為高起的紫紅色扁平丘疹,粟粒至綠豆大小或更大,多角形或圓形,境界清楚,表面有蠟樣薄膜,可見白色光澤小點或細淺的白色網狀條紋(Wickham紋),為特徵性皮損。皮損可密集成片或融合成斑塊,急性期時可出現同形反應。常伴瘙癢。可累及口腔頰黏膜,呈白色網狀條紋,可融合、增大及出現糜爛。頭皮損害可造成永久性脫髮,甲受累可引起甲板增厚或變薄,出現縱脊、縱溝或甲翼狀胬肉,還可因進行性萎縮引起脫甲。病程慢性,可持續數周或數月,亦可數年內反復發作。個別長期不愈者皮損處可發生鱗狀細胞癌。 辨證分型 (1) 風熱血瘀 證候︰起病急,病程短,皮疹多發或泛發全身,為紫色扁平丘疹,瘙癢劇烈;可伴身熱、口乾,舌紫紅,苔薄黃,脈數。 治法︰祛風清熱,活血止癢。 方藥︰消風散加減。 (2) 肝鬱血瘀 證候︰病程較長,皮疹顏色紫暗,乾燥粗糙,融合成片狀、環狀、線狀等,劇癢難忍;伴煩躁易怒、或情志抑鬱,脅肋脹痛,經前乳脹;舌質暗,苔薄白,脈弦細。 治法︰疏肝理氣,活血化瘀。 方藥︰丹梔逍遙散合桃紅四物湯加減。 (3) 陰虛內熱 證候︰皮疹多見於黏膜部位,口腔、陰部黏膜可出現網狀白色細紋、紫紅色斑、糜爛;伴頭暈耳鳴,五心煩熱,口咽乾燥,腰膝酸軟等;舌質紅,苔白,脈細數。 治法︰補益肝腎,滋陰降火。 方藥︰知柏地黃湯加減。 注意調護 調暢情志,消除緊張、憂慮等不良情緒。 避免局部刺激,忌食辛辣,積極治療慢性感染病灶。 口腔黏膜受累者,可用金銀花、大青葉、生甘草煎水漱口。飲食宜清淡溫軟,避免酸辣食物,以及煙酒、假牙等刺激。 黏膜損害長期不癒者,應密切注意病情變化,防止發生癌變。 #紫癜風 #中醫 (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)

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