關節疼痛必定要針灸治療嗎？

關節痛|中醫 根據日常臨床觀察，關節疼痛患者前來求診，大部份都會率先主動要求針灸治療，因為他們認為針灸止痛較快。無可否認，針灸舒筋活絡止痛的效果是立竿見影的，但療效能否持續則需考慮到導致疼痛的病因病機。 概括來說，外傷導致局部氣滯血瘀的疼痛，針灸治療是比較適合的，但若受傷位置瘀腫明顯，則應先考慮用活血化瘀藥物消除腫脹後再接受針灸。若疼痛沒有外傷史，屬於慢性勞損或退行性病變，病機屬氣虛血滯丶不榮則痛，或並見陰雨天加重，風寒濕阻絡所導致的疼痛，單純針灸治療則顯得力有不逮。因為雖然針灸活血通絡的療效確切，但在補氣血丶祛風寒濕方面，則不及藥物迅速而有力。因此，若發現每次接受針灸後一兩天症狀稍減，但過後疼痛又復，反覆難癒，則代表治療未能有效針對病因，理應調整治療方針。 很多人都怕中藥治療療效慢，但我認為只要辨証準確丶用藥到位，中藥都能起到不亞於針灸的立竿見影效果，甚至能做到斷根丶防復發的療效。以下附上單純使用中藥治療肩周炎的病案，供各讀者參考。 方女，67歲，13/11/2025 初診 右頸肩酸重痛3月，時麻痹，無灼熱，後伸稍不利，否認外傷史，陰雨天加重，納眠可，大便暢，質成形，日1行，小便暢，口乾微渴。 脈弦滑尺沉。舌淡暗，尖紅，齒印，苔白膩。 診斷：肩痹 （寒濕血瘀證） 方藥：羌活勝濕湯8克 桂枝茯苓丸8克 延胡索1.5克 三七3克 葛根1克 薑黃1克 威靈仙1克 薏苡仁1克 當歸2.5克 蒼朮2克 桑枝1克 3劑。飯後半小時服，早晚各一次。飲食宜清淡，禁生冷，忌肥膩丶煎炸丶辛辣食物。 外用吳茱萸丶桂枝丶薑皮丶艾葉各一兩，炒熱布包外敷。 20/11/2025二診 藥後無不適，右頸肩酸重痛減十之六，時麻痹平，後伸稍不利減，無灼熱，納眠可，大便質稍爛，日1行，小便暢，口乾不渴，微清涕痰。 脈弦滑尺沉。舌淡暗，尖微紅，齒印，胖，苔白膩。 效不更方，守方再進7劑。 8/1/2026因往泰國旅遊後見腰腿皮膚痕癢，故再來求診，並告知上次服藥7劑後，頸肩酸痛已平，至今未再復發。 #關節痛 #中醫 (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)