黃斑水腫的中醫治療

黃斑(Macula lutea)是位於視網膜(Retine)中央的區域,聚集了許多感光細胞。水腫會導致視物模糊、影像變形或扭曲等症狀。可用阿姆斯勒方格表(Amsler Grid)作簡單的自我檢測。 除了水腫,黃斑可能出現的病變包括中心性漿液性水腫脈絡膜炎、中心性滲出性脈絡膜炎,、出血、黃斑區新生血管、黃斑囊樣水腫、黃斑前膜等多種情況。 黃斑水腫(Macular Edema)的成因包括 1.視網膜病變(Retinopathy)(可能由糖尿病引起) 2.視網膜靜脈阻塞( Retinal Vein Occulsion) (可能由高血壓引起) 3.視網膜血管炎(Retinal Vasculatis) (可發生在20-40歲男性) 4.白內障手術 現代醫學的治療方法包括 1.眼內注射抗血管新生藥物(anti VEGF)/類固醇 2.光動力療法(Photodynamic Therapy) 3.雷射凝固(laser coagulation) 中醫中藥及針灸在治療此病也有療效,醫師會由脾、心、肝、腎、痰濕、血瘀等方向,作為治療方案的調整。 以下例舉數個常見的證型: 1.脾虛濕阻 症狀:視物模糊,頭昏倦怠,納呆便溏,可見黃斑區玻璃膜疣沉積,中心凹光反射消失 。 治法: 健脾滲濕 2.陰虛火旺 症狀:起病較急,視力下降,五心煩熱,口乾咽燥,失眠耳鳴、腰膝痠軟,可見眼前如暗影遮擋,黃斑部出血,甚則玻璃膜積血 治法:滋陰降火 3.痰瘀互結 症狀:起病較急,視力下降,眩暈心悸,胸膈脹滿,頭痛神疲,可見眼前如暗影遮擋,黃斑部滲出。 治法:化痰散瘀 針灸治療多同步選用遠端穴位及近端穴位。 遠端穴位例如合谷、足三里、足通谷等,在四肢扎針。 近端穴位例如睛明、球後、瞳子髎等,在眼部周圍扎針。 有時需要加用電針。 針藥同用,一般治療數周開始見效。 日常注意應要控制好糖尿病、高血壓等相關疾病。 另外,此病近年有年輕化的趨勢,可能與使用電子產物過多,藍光損害視網膜有關。使用手機太久應適時休息,按摩眼周穴位,維持血流良好。 #黃斑水腫 #中醫 (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)

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