中醫治療妊娠惡阻


妊娠惡阻|中醫


妊娠早期出現嚴重惡心嘔吐、頭暈厭食、甚則食入即吐者,稱為妊娠惡阻。如若僅見惡心擇食、偶有吐涎等不作病論。

本病中醫認為主要發病病機為‘沖氣上逆、胃失和降’,從嘔吐物的性狀結合全身症狀、舌脈進行綜合分析,以辨寒熱虛實。


口淡、嘔吐清涎----脾胃虛弱

口中淡膩、嘔吐痰涎----脾虛痰濕

口苦、嘔吐酸苦水或苦水----肝胃不和

乾嘔或嘔吐血性物----氣陰兩虛


中醫主要治療本病以調氣和中、降逆止嘔為大法:


臨床上本病多見虛證、對於脾胃虛弱型患者,可予黨參、白朮等健脾養胃、益氣和中;生薑、薑半夏等降逆止嘔;砂仁、木香、陳皮等理氣和中。如痰濕內盛,可加蒼朮健脾燥濕,兼寒者可加丁香、白豆蔻溫中化痰,降逆止嘔。


對於肝胃不和患者,可予黃連、黃芩以清肝熱,除煩止嘔;枳實、陳皮寬胸和胃、調氣降逆;茯苓健脾滲濕、生薑和中止嘔;麥冬、蘆根等養陰清熱,除煩止嘔。


如出現嘔吐日久變為乾嘔或嘔吐苦黃水帶血性物的氣陰兩虛之證,可予生脈散合增液湯加烏梅、竹茹、蘆根等。


對於本病患者,日常調護亦十分重要:


飲食上應少食多餐,以流質、半流質易消化飲食為主。以清淡為主,忌辛辣、刺激、肥甘厚膩等

早孕女性多思生冷瓜果及酸味食物,但不得過量,以防損傷脾胃。

精神過度焦慮、易生氣更易發生本病,因此應保持樂觀舒暢情緒或分散注意力如多聽舒緩音樂亦有助緩解症狀。


如本病患者持續嘔吐劇烈有機會出現甲狀腺功能亢進、Wernicke腦病等,故需及早治療。


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