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黃燕麗醫師

中醫與輔助生殖技術


輔助生殖|中醫


隨著社會經濟發展,工作生活壓力加大,環境污染加劇,不孕症患者人數增加,以體外受精—胚胎移植(In-Vitro Fertilization and Embryo Transfer, IVF-ET)為代表的輔助生殖技術得以飛速發展,成為不孕症治療史上的重大事件。但因不孕症患者的多樣性,不孕症疾病本身的複雜性,輔助生殖技術亦面臨諸多局限與挑戰,成功率一直徘徊在30%至40%之間。


患者在進行輔助生殖技術下,仍未能成功懷孕的因素有哪些?

1. 年齡因素

卵子質素與年齡有莫大關係,年齡愈大,卵子質素愈差,這是不爭的事實。愈早治療,成功率一定愈高,所以病人應把握時間,盡早尋求協助。

2. 空卵泡綜合症(Empty Follicle Syndrome)

空卵泡綜合征,即控制性超促排卵後,B超監測卵泡發育正常,血清雌激素水準正常。 但經反復抽吸和沖洗卵泡,仍未能獲得到卵細胞。空卵泡綜合征雖然臨床發病率低下,但是一旦發生會造成週期的取消,前功盡棄,給病人造成精神和經濟上的損失。而且空卵泡綜合征病因不明,容易復發。

3. 子宮內膜容受性(Endometrial receptivity)差

子宮內膜容受性指子宮內膜能允許胚胎著床的能力,是特定時期的一種狀態,而這一時期被稱為“著床視窗期”,相當於女性自然月經週期第19-21天。若子宮內膜容受性差,即使已接受試管嬰兒療程,並植入經胚胎基因篩查(PGS)染色體正常的胚胎,仍未能成功懷孕。

4. 盆腔炎(pelvic inflammatory disease,PID)性因素

盆腔炎症性疾病是發生於上生殖道的炎症性疾病的總稱,包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫及盆腔腹膜炎等。由於診斷和治療的延誤及不徹底,常可導致女性生育能力下降和不孕。隨著慢性盆腔炎病變加重,IVF週期卵巢低反應發生率明顯增加,所需Gn總量增加;優胚數及獲卵數均明顯下降,臨床妊娠率下降。


中醫以整體觀念為指導,辨證論治為核心,「腎主生殖」理論為依據,「滋腎補腎」為大法,針對輔助生殖的各個環節,分階段配合,提高IVF-ET成功率。


*如有疑問,請向你的註冊中醫查詢詳情。


#輔助生殖 #中醫


(文章照片由互聯網提供)


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