胃病|中醫
幽門螺旋桿菌（Helicobacter pylori，HP）是一種微需氧、革蘭氏陰性的細菌，它是唯一的一種能夠生存在胃部的細菌，並寄生於胃部黏膜上皮層。而大量研究結果都表明其感染與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌、胃粘膜相關淋巴組織淋巴瘤的發病均密切相關。
幽門螺旋桿菌會破壞胃粘膜的表皮細胞，引致發炎。慢性胃炎可表現為上腹疼痛、脹滿、噯氣、反酸、納呆等主要表現，屬中醫學“胃脘痛”、“痞滿”的範疇。
本病病機
本病多為本虛標實，從病機上可分為本虛及標實兩個方面。本虛主要的表現為脾虛，而標實主要表現為氣滯、濕熱、血瘀；脾虛、氣滯是疾病的基本病機，血瘀則是久病的重要病機，在胃粘膜萎縮發生發展乃至惡變的過程中起著重要作用。
本病早期多以邪實為主，故多見肝氣犯胃、肝胃鬱熱等表現，隨著病情發展，病邪漸漸深入，正氣損傷更甚，脾虛不運，濕濁中阻，證型以脾虛濕熱、脾胃虛寒、寒熱夾雜多見，後期熱傷胃陰，久病入絡則以胃陰不足、胃絡瘀血為主。而多數研究發現，感染幽門螺旋桿菌而引起的相關胃炎會以脾胃濕熱證為多見，慢性胃病患者實證、熱證的感染率要高於虛證、寒證 。
HP相關胃炎的病機概括而言，主要是正氣不足，外邪乘虛而入，臨床上多按“胃脘痛”、“痞滿”的範疇進行辨證論治，發病初期主要表現為由肝胃鬱熱及脾胃濕熱而引起的一系列症狀，日久則有脾胃氣血虛弱的臨床表現，故在治療上時刻不忘扶正驅邪。
常用方藥
脾胃同在中焦，以膜相連，互為表裡，為後天之本，水穀之海；脾喜燥惡濕，以升為健；胃喜潤惡燥，以降為順。內外諸因導致脾胃升降失調，清陽不升，濁陰不降。其證型以濕熱中阻為主，故其治療上多用仲景諸瀉心湯，以寒熱並調、辛開苦降，同時兼用疏理氣機、化痰消積之品，使脾胃升降復常，中焦氣機得暢。
本病臨床常見的證型多屬虛實夾雜之症，不同人不同時期治療側重點也應不同。應該根據患者的具體病情，以中醫辨證理論基本思想為指導思想靈活處方用藥；如濕熱偏重者，可加強清熱化濕之藥量，或加入蒲公英、紫花地丁、白花蛇舌草等；如肝胃不和者，可加入佛手、白芍、檳榔、厚朴等疏肝和胃；如脾胃虛弱者，可加入黃芪、白術等益氣健脾；若胃脘痛甚者，加延胡索、五靈脂、川楝子等以行氣止痛；若吞酸嘈雜者，加入左金丸，吳茱萸辛開、黃連苦降；如胃脘部痞悶甚者，加厚朴、蘇梗行氣消痞。
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