中藥|中醫
在《醫學衷中參西錄》 中,張錫純多次使用山藥牛蒡子的配伍。本書中所載內服方劑有180餘方,當中48 方運用山藥, 18方運用用牛蒡子,其中12方中使用了山藥配牛蒡子的配伍。在資生湯、醴泉飲、參麥湯、沃雪湯、薯蕷納氣湯、滋培湯、清降湯、保元寒降湯、保元清降湯、燮理湯、澄化湯、加味越婢加半夏湯等方中均有山藥配牛蒡子。
山藥配伍牛蒡子作用有二,其作用一是滋陰降肺以定喘嗽,蘊含補瀉並舉,動靜結合之深意。方如薯蕷納氣湯、滋培湯、沃雪湯、資生湯、參麥湯等都採取了這種配伍法。張氏在醴泉飲方後曰︰「牛蒡子與山藥並用,最善止嗽。」;資生湯方後曰︰「牛蒡子體滑氣香,能潤肺又能利肺,牛蒡子與山藥、玄參並用,大能止嗽定喘,以成安肺之功」;在參麥湯方後曰︰「牛蒡子之滑利,山藥、人參、麥冬等藥多服久服,或有壅滯,牛蒡子之滑利,實又可以相濟,且降肺氣之逆」;在滋培湯方後日︰「方中之赭石、陳皮、牛蒡是也。且此數藥之性,皆能清痰涎利肺氣,與山藥、玄參並用,又為養肺止嗽之要品也。」
作用二是滋陰降胃以止吐衄,方如清降湯、保元清降湯、保元寒降湯等,方中均用山藥配伍牛蒡子,取牛蒡子性降以降泄胃熱,山藥補益滋陰以潤燥,用於治療胃熱熾盛、氣逆上沖、兼有陰傷之吐衄等。
山藥味甘性平。入脾、胃、肺、腎經,本品質潤液濃,不熱不燥,補而不膩,作用和緩,為一味平補之藥。有益氣養陰、補脾肺腎的作用。牛蒡子味辛、苦、寒。歸肺、胃經,有疏散風熱,透疹利咽,解毒散腫的作用。山藥以補為主,牛蒡子以清為要,二藥伍用,一補一清,清補兼行,清化痰濁不傷正,補益之中不滯痰,能補腎健脾,宣肺止咳,祛痰降氣。
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