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  • 粱希敏醫師

腰痛/膝痛都可能是長短腳


長短腳|中醫


長短腳(Leg length discrepancy)分2種:結構性與功能性


結構性:指由於先天的問題,或者後天受傷骨折的原因,使大腿骨、小腿骨的左右長度不一,嚴重的要進行縮短或延長骨骼手術。例如骨骺阻滯手術是透過固定或破壞骨骼某個生長板,令骨骼不會過度增長。


檢查時通常會測量雙腿的參考點,例如盆骨前上髂棘、髕骨中點和內踝三點,測出大腿小腿的腿長作比較。若差距在2CM以上,就可能需要使用鞋墊或治療。


功能性:左右腿長度相等,但脊椎側彎或骨盆歪斜等問題,導致雙腿不等長。脊椎及骨盆不正,會增加肌肉的負擔,使得肌肉緊縮僵硬,引起腰痛。長腳容易傾向出現寬扁足,引致膝關節內側疼痛。短腳受力時使足踝呈內翻,易引起外側膝關節疼痛。長時間也可以導致坐骨神經痛、髖關節退化、髂脛束肌腱炎、足底筋膜炎、前腳掌疼痛、拇趾外翻等疾病。


治療方法:

腰背大腿都是厚大的肌組群,多數要使用針灸治療。常用穴位包括腰眼、秩邊、環跳、居髎、犢鼻等。鬆解肌肉後,還位進行復位治療及配合做適當的肌肉訓練,鞏固關節。


黃帝內經曰:

心主脈,肺主皮,肝主筋,脾主肉,腎主骨,是謂五主。

久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋,是謂五勞所傷。


痛症因此與肝、脾、腎三個臟腑關係密切。


情緒緊張鬱結,可引起肝氣不舒、氣滯化火,使筋脈失養。

飲食不定時、食物欠均衡可引起脾胃虛弱、濕氣內阻,導致肌肉失養。

經常熬夜、嚐食生冷可引起腎氣虧損、陰陽兩虛,骨骼失養。


在針灸及復位治療以外,透過疏肝行氣、健脾化濕、補益腎氣等內服中藥治療,可增強治療效果。


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(文章照片由互聯網提供)

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