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胸痹 |中醫 胸痹，最早見於《黃帝內經》，所謂「痹」，即閉塞不通之意。胸痹是指胸中陽氣不振，氣血運行不暢，導致胸部痞悶、疼痛，甚至牽引至肩背的一種病症。現代醫學中的冠心病、心絞痛、心肌梗死等疾病，常可歸屬於胸痹範疇。   病案實錄   患者池某，男性，90歲 現病史：頸胸痛，呈游走性，行走急促時發作，夜間疼痛加重，甚至痛醒難以入睡，口乾，痰阻咽喉，胃脹（屁後緩解），納可，二便調。舌淡紅，苔厚淡黃，舌底絡脈明顯，口唇發暗。   既往史：2006年曾行「通波仔」（冠狀動脈介入治療），長期服用阿士匹靈，多次頸椎CT未見異常。   診斷：胸痹（肝鬱氣滯 痰瘀互結證）   處方：以血府逐瘀湯、柴胡疏肝湯、溫膽湯為基礎，加入鬱金、石菖蒲、瓜蔞、薤白、葛根。   患者服藥後頸胸痛大減，遂守方加減。   按語   中醫認為，胸痹的發生，多與氣滯、血瘀、痰濁、寒凝等因素有關。患者體內氣滯血瘀夾痰濁，胸陽不振，故見胸痛夜甚、痛醒難眠；氣機不暢，則見胃脹，屁後則舒；痰濁上擾，故見痰阻咽喉；唇瘀，苔厚淡黃提示痰瘀互結之象。   針對上述病機，制定了理氣活血、通陽化痰的治法：   ●     血府逐瘀湯為主方，直入血分，活血化瘀，行氣止痛，針對瘀血阻絡的核心病機。 ●     柴胡疏肝湯疏肝理氣，調暢全身氣機。肝主疏洩，氣行則血行，氣順則痰消。 ●     溫膽湯化痰理氣，和胃降逆，針對痰濁內蘊、胃脹不適。 ●     加味藥物：鬱金、石菖蒲增強化痰開竅之力；瓜蔞、薤白取「瓜蔞薤白白酒湯」之意，通陽散結、豁痰下氣，是治療胸痺的經典藥對；葛根升清陽、通經絡，現代研究證實有效改善心腦血液循環。   全方攻補兼施，氣血同調，痰瘀並治，標本兼顧。    胸痹的日常調護：預防重於治療   胸痹的發生與生活方式密切相關。   1.    慎起居，適寒溫，居處必須保持安靜、通風； 2.    飲食宜清淡，低糖低鹽低油，戒生冷、煙酒等； 3.    重視精神調攝，避免過於激動或喜怒憂思無度，保持心情平靜愉快； 4.    適度運動：如散步、太極拳等，有助於氣血流通，但要避免劇烈運動誘發不適。    總結而言，胸痹心痛是威脅中老年人生命健康的重要心系病證之一，隨著現代生活方式及飲食結構的改變，發病有逐漸增加的趨勢，值得社會重視。中醫藥治療從整體出發，具有綜合作用的優勢，為患者舒緩不適，提高生活質量。   # 胸痹 #中醫   (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)

咳嗽 |中醫 患者，女，26歲，主訴咳嗽1周餘, 初起時流涕、咽痛、咳嗽，惡風，身微熱，自行服用成藥治療後，咽痛、身熱緩解，但咳嗽一直纏綿不斷。就診時咳嗽單聲，咳聲淺促，夜間咳嗽加重，咽癢，痰多黃稠，流清涕，口乾，無口苦, 頭頂痛陣作，平臥則鼻塞，晚上惡風, 納可，飯後作噯氣。大便不暢，2日1行，質成形不硬, 小便偏黃。而且就診時正值經期，月經量偏少，素經前胃脹易飢。舌淡紅，尖紅，邊帶紅點，苔厚膩染黃。脈細數，雙寸弦，右關弱，按之軟。 患者素體胃陰虛而陽浮，外感風熱夾濕，自行服用成藥後，表稍解但痰濕內阻夾熱，壅塞肺氣，宣降失司，所以咳嗽一直纏綿不愈。治以疏散風濕，化痰清熱，宣肺止咳，處方用溫膽湯合蒼耳子散，加神曲、玉竹、杏仁、浙貝母、桔梗、蘆根、藿香，共處方5劑。患者其後因他病回診，稱服藥時咳嗽漸減輕，服完5劑藥後已咳止，鼻塞、痰涕皆除。 按語：近日天氣反覆，陰雨綿綿，冷熱無常，容易患上感冒，不少病人服成藥後，咳嗽依然纏綿難愈，難以「斷尾」。咳嗽不愈的原因眾多，各有不同，而上案因患者平素脾胃較虛弱，痰濕食積內停，復感外濕，令痰濕鬱阻肺氣，症見咳嗽、鼻塞流涕、痰多，以溫膽湯化痰、藿香、蒼耳子散風濕，杏仁、浙貝母、桔梗宣肺祛痰，令咳嗽得以「斷尾」。   # 咳嗽   #中醫   (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)

痤瘡|中醫 很多中學生或大學生，都曾經歷過暗瘡的煩惱。暗瘡，又稱為「尋常性痤瘡」，好發於14至35歲之間的青少年或青年人。大多數患者於青春期後的數年間發作。主要由於荷爾蒙變化影響，導致面部出現紅色丘疹，有時甚至會有膿頭，按壓時會感到疼痛。 在中醫角度來看，這類暗瘡多數與「肝氣鬱結」有關。例如因為學業壓力、家庭問題或情緒不穩，令青少年情緒鬱結、容易煩躁，久而久之，肝氣運行不暢，鬱而化火，再夾雜體內的濕熱，上蒸於面部，便形成各種皮膚問題。如果情況持續，除了暗瘡，甚至可能發展成濕疹或神經性皮炎等。 不過，最近醫師遇到一個頗特別的個案。一位14歲的女學生，受面部暗瘡困擾超過一年，十分影響外觀，於是在媽媽陪同下求診中醫。起初醫師按上述思路治療，效果不錯，暗瘡明顯減少，顏色也變淡。但奇怪的是，暗瘡總是反覆發作，時而在額頭，時而在下巴，甚至蔓延到胸口和背部，無論醫師怎樣調整治療方向，效果都不太理想。 後來，醫師發現每當她吃零食後，暗瘡便會明顯增多，於是決定在原本疏肝的方藥中，加入一味「山楂」來幫助消化積滯。結果令人驚喜——不但新長出的暗瘡大幅減少，連舊有的暗瘡印也明顯淡化！ 根據中醫文獻《藥性解》記載：「山楂，味甘酸，性平，無毒，入脾經。主健脾消食，散結氣，行滯血，理瘡瘍。」意思是山楂有助消化、行氣活血，甚至能改善瘡瘍問題。 為什麼一開始沒想到是「食滯」引起呢？因為這位患者舌苔不厚，脈象也不屬於典型的食積表現，所以醫師一直集中在調理肝血方面。但其實，有些脾胃本身偏弱的人，即使舌脈不明顯，也會因為進食難以消化或過量食物而導致食滯，影響氣血運行，最終反映在皮膚上。 這個案例提醒我們，飲食習慣與皮膚狀態息息相關。作為一般市民，不妨留意一下，如果皮膚突然出現問題，可以先檢視一下最近的飲食是否過量、過油膩或太多零食，嘗試調節一下，可能會有所改善。當然，如果皮膚問題持續或困擾生活，就應尋求專業醫師的意見，切勿自行胡亂用藥或進補啊！   # 痤瘡  #中醫   (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)

漏尿 |中醫 漏尿，中醫多歸屬「遺尿」「小便不禁」範疇，指尿液不自主溢出，勞累、咳嗽、大笑、久立後尤甚，多見於產後女性、中老年人群。中醫認為，本病核心病機為臟腑虛損、氣不固攝、膀胱失約，病位在膀胱，與腎、脾、肺、肝關係密切。 腎主水，司二便，腎氣虛則下元不固，膀胱約束無力；脾為後天之本，脾氣虛則中氣下陷，升舉無力，尿液易自出；肺主氣，為水之上源，肺氣虛則治節失常，水道失調；肝失疏泄，氣機郁滯，亦可影響膀胱氣化。臨床以脾腎氣虛、腎陽不足最為常見。 中醫治療漏尿以補益脾腎、溫陽固澀、升提中氣為基本原則，整體調理，標本兼顧。脾腎氣虛者，常見漏尿頻作、神疲乏力、食欲不振、小腹墜脹，治以補中益氣、固攝膀胱，方用補中益氣湯加減，重用黃芪、黨參、白朮補氣，升麻、柴胡升陽。腎陽不足者，多伴畏寒肢冷、腰膝酸軟、夜尿頻多，治以溫腎固澀，選用縮泉丸、金匱腎氣丸加減，加益智仁、桑螵蛸、菟絲子溫腎縮尿。 除內服方藥，中醫外治法療效顯著。針灸選取關元、中極、氣海、三陰交、腎俞、脾俞等穴，溫補下元、調理臟腑；艾灸溫通經絡、助陽固攝，適合虛寒體質。配合盆底肌鍛煉，收縮會陰肌肉，強化膀胱約束力。 日常調護尤為重要。飲食忌生冷寒涼，多食用山藥、栗子、核桃、紅棗等健脾益腎之物；避免久站久勞、劇烈咳嗽、便秘等增加腹壓的行為；養成定時排尿習慣，切勿憋尿。 中醫治漏尿從整體出發，補虛固澀，溫通氣血，既能改善症狀，又能調理體質，減少復發，溫和安全，適合長期調養。堅持藥治、外治與養護相結合，多能有效控制漏尿，恢復膀胱正常功能。   # 漏尿   #中醫   (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)

產後調護 |中醫 女性產後氣血大虧、臟腑虛弱，中醫調護核心在於補氣血、健脾胃、固肝腎、避風寒，遵循「虛則補之、寒則溫之、瘀則通之」原則，幫助臟腑氣血恢復。 產後第一周以祛瘀生新為主。此時惡露排出、胞宮未復，不宜大補，宜用溫和化瘀之品，如生化湯加減，促進惡露排出、子宮收縮。飲食以清淡易消化為宜，小米粥、山藥粥健脾養胃，避免油膩厚味加重脾胃負擔。同時注意臥床休息，減少勞累，保持情緒平和，防止氣滯血瘀。 產後二至四周重點補氣養血。氣血是產後恢復之本，可食用當歸黃芪燉雞、紅棗桂圓粥、黑芝麻等藥膳，益氣養血、滋養臟腑。中醫認為「產後多虛多瘀」，進補需循序漸進，切忌過量食用溫熱補品，以免上火或惡露不盡。日常注意保暖，尤其腹部、腰部、關節部位，避免風寒入侵引發產後身痛。 產後調護亦重情志與起居。產後肝氣易鬱，情緒不暢會影響乳汁分泌與氣血運行，需保持心情舒暢，減少思慮過度。起居規律，適度下床活動，促進氣血流通，但避免久站、久蹲、提重物，防止子宮脫垂。 此外，中醫外治可輔助恢復：艾灸關元、氣海、足三里等穴位，溫陽補氣、強健脾胃；輕柔按摩腹部與腰背部，緩解產後酸痛。但哺乳媽媽用藥、食補需兼顧乳汁安全及個人體質需要，務必在註冊中醫師指導下進行。 產後百天是身體修復關鍵期，遵循中醫辨證調護，溫和進補、顧護正氣，方能讓氣血充盈、臟腑歸位，安然度過恢復期，為長遠健康打下堅實基礎。   # 產後調護   #中醫   (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)

大腦萎縮 |中醫 《黃帝內經》說 「腦為髓海」，就是腦髓能不能充盈，全靠腎精化生。腎主骨生髓，髓聚成腦。腎精足，腦子就好使，人也機靈；要是腎氣虛了，精虧髓少，腦沒了滋養，就會出現 「髓海不足」。這和西醫說的腦萎縮病理相通，中醫還更強調腎虛是本，痰瘀是標，腎精虛、氣血瘀、痰濁聚，互相影響，腦功能衰退就更快。當腦髓開始虧虛，身體會悄悄給我們信號 。這些信號如能早點發現，就能提前預防 。   1、記性變差：剛放的東西轉眼忘，剛說的話就不記得，中醫叫「健忘」 。《醫林改錯》講 「高年無記性者，腦髓漸空」，其實就是腎精虧耗，腦髓沒了充足的供應，和現在說的記憶中樞功能減退差不多 。   2、情緒反常：突然變得脾氣暴躁或者總是悶悶不樂，這不是性格變了 。腎水不足心火就旺，肝血虧虛疏洩也失常，虛火上擾，氣機不暢，情志調節就失衡 。《內經》說 「怒則氣上，喜則氣緩」。 3、行動不利：走路拖沓、轉彎吃力還容易摔跤，這不光是下肢的問題 。《靈樞・海論》說 「髓海不足，則脛酸眩冒，懈怠安臥」 。腦髓空了，沒法好好控制肢體，經筋得不到濡養，動作就遲緩、不協調 。   4、說話不順暢，說話結巴、詞不達意，中醫叫 「舌強語謇」 。心開竅於舌，腎脈連舌根，脾腎兩虛舌體就失養，痰瘀堵了舌竅 。《直指方》說 「心竅不利，舌強難言」，這就是腦髓失養在語言上的表現 。中醫調理講究 「虛則補其母，實則瀉其標」，我們針對 「髓海不足」，就得補腎填精，再加點補氣活血、健脾化痰 。 食療妙方，補腎養髓通絡 黑芝麻 《本草綱目》說黑芝麻 「補肝腎，益精血，潤五臟」 。它黑色入腎，特別能填補腎精 。 黑芝麻核桃糊：黑芝麻 30g 炒香打粉、核桃 20g 研碎、山藥粉 15g，和粳米 50g 一起煮成糊，早上吃 。黑芝麻補腎精，核桃通腦絡，山藥健脾胃，特別適合頭髮早白、老忘事還多夢的朋友。   核桃 以形補形，核桃長得像腦子，古人就知道 「以形補形」 。《本草綱目》說它 「補腎通腦，潤肌養血」 。 核桃桂圓粥：3 個核桃去殼掰碎，加 10g 桂圓肉，和 60g 小米一起煮，加點紅糖調味 。 核桃補腎填髓，桂圓寧心益智，適合記性不好還失眠、沒力氣的朋友。   山藥 山藥藥食兩用，《神農本草經》誇它 「補虛羸，除寒熱邪氣」，能補脾胃、固腎氣 。 山藥茯苓蓮子粥：山藥 50g 去皮切粒，加 20g 茯苓、15g 蓮子，和 60g 粳米一起煮 。山藥健脾，茯苓化痰，蓮子寧心，舌苔厚膩、大便黏滯的朋友吃特別合適。   # 大腦萎縮   #中醫   (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)

眩暈 |中醫 滋水清肝飲由清代醫家高斗魁（號鼓峰）先生所立，收錄於《醫宗己任編·四明心法》，原名為滋腎清肝飲。「疏肝益腎湯，凡胃脘痛大便燥結者，肝血虛也，此方主之，逍遙散所不能愈者，此方妙。柴胡、白芍、熟地、山藥、萸肉、丹皮、茯苓、澤瀉，上方加歸身、棗仁、山梔名滋腎清肝飲。」此方具益腎養血，疏肝解鬱之功，乃高先生傳承薛己用逍遙散和六味地黃丸之學。   余曾治一病人，用此方後效良，現將病案簡載於此。陳某，男，59歲，於2026年1月3日來診，其訴時覺疲憊，晨起或乘車時多作頭暈，偶見口苦，輕微口乾，大便一日二行質溏，若吃糯米則胃部不適，或伴見泛酸，稍飲食不節則易作瀉，偶難入寐，夜尿一次，每晚飯後飲冷啤酒一碗。余囑其戒酒，並予以滋水清肝飲加白朮法治之。病人服藥15劑後，頭暈未見再作，疲憊減輕，精神轉佳，口乾口苦不顯，無夜尿，惟夜間易醒，醒後饑餓腸鳴或脘悶不適，便質時正常時溏黏。病人轉飲紅酒，余守前法加黨參再進。病人服藥15劑後，精神仍佳，睡眠已酣，未見胃脘不適，大便調暢，溏瀉少作。3月7日覆診，症情穩定，胃安眠可，偶然飲食不節亦無不適，然若思慮多則疲憊加重，輕鬆遊玩時則神佳倦少。病人初期舌脈多為寸尺沉弱無力，雙關虛大，左弦，舌邊紅有齒印，舌中有肝鬱線，苔黃厚膩。經治療後，雙脈較前有力，雙尺應指，黃膩苔轉薄白。   本案病人為脾腎兩虛，肝氣鬱結之體，又因喜飲酒而兼濕。腎精虧虛，髓海不足，脾不升清，木鬱不達，故見頭暈。脾腎氣虛，肝腎陰虛，則飢餓而胃脘不適。脾腎兩虛，運化失司，濕邪不化，清氣不升，故下而為溏瀉。肝腎不足，水不疏木，加之思則氣結，則肝膽鬱結。肝氣久鬱，膽火上逆故見口苦，上擾心神，且兼胃不和，故夜寐不安。治以滋水清肝飲加白朮、黨參為主，滋養腎水，養血疏肝，健脾補中。   余反思之，本案病人症見神疲頭暈、眠差夜尿、憂思口苦、脈來沉弱左弦（偶見兩尺虛浮），是具腎虛肝鬱明證。但余忽視其脾氣虛弱之甚，如饑餓脘悶，易作溏瀉，關部始終虛大。因脾腎虧損，亦可致肝氣虛而不升，故見諸症。然此案兼鬱火，又與腎水不足及日飲酒類相關，不宜妄用溫補。余將於後續調治中，隨症思而治之，望可進一步改善病情及鞏固療效。   # 眩暈   #中醫   (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)

鬚瘡 |中醫 鬚瘡多見於男性鬍鬚區，常由金黃葡萄球菌引起，表現為反覆的紅丘疹、膿疱、結節、結痂，可留疤。多因剃刮微損、潮濕悶熱或衛生欠佳所致。濕疹、脂漏性皮炎、糖尿病、免疫力低下等患者，病情較易反覆。   最常見的是細菌性鬍鬚毛囊炎，西醫一般處方外用抗生素，範圍廣或反覆者或口服抗生素。療程一般1至2週，炎症深和結節明顯者常需2至4週，部分會留疤。若為耐藥性細菌或合併膿腫，病程更久。真菌性鬍癬則需口服抗黴菌藥。   中醫認爲鬚瘡多屬風熱、熱毒、濕熱、肝火、血熱。悶熱環境、飲食煎炸辛辣肥甘、長期熬夜容易促成和加重各種瘡瘍類疾病。治療以清熱解毒、祛風燥濕、涼血散結為主。常用方劑包括五味消毒飲、銀翹散、消風散、龍膽瀉肝湯、三仁湯、黃連解毒湯等；外治可用金銀花、蒲公英、野菊煎洗，或青黛、冰硼散點塗。   一中年男性患者在三個月前出現面部淡紅色丘疹伴大量細小膿皰，下巴尤甚，外塗藥膏未見效果。自覺影響觀感，故來求診。半年前曾因剪髮出現過頭皮真菌感染。另見胃脹噯氣，偶反酸，口乾口苦，大便軟，日5-6行。脈沉細滑，舌色淡黯，舌苔薄白。   本症為典型的鬚瘡，診斷為濕熱證，濕熱內盛的病患，常見皮膚油脂分泌多和各種腸胃道不適症狀。處方5天中藥，以甘露消毒丹為主方，加減陳皮、土茯苓、薏苡仁、浙貝母等化痰除濕藥，能抑制油脂過度分泌，以及白鮮皮、桑白皮、枇杷葉、金銀花等清熱解毒藥，能減輕炎症，白芷和皂角刺則有利於透排膿液。再外塗有殺菌消炎、止痛止癢、促進肌膚再生作用的紫黃膏，每日2-3次。並囑咐患者減少攝取油膩、辛辣、煎炸刺激等食物。患者工作繁忙，未有規律服藥，但2週後覆診，面部痤瘡明顯減少，腸胃不適症狀亦有改善，續治療。   鬚瘡有一定復發傾向，要關注剃鬚和皮膚護理習慣： ●      改善倒長鬍鬚引起的假性毛囊炎，宜改用電剪順毛向修剪，避免過度貼皮剃刮。 ●      注意刀具與理髮器消毒，毛巾和枕套勤洗曬。 ●      易出汗或在悶熱環境工作者，勤更換口罩面罩，保持乾爽。 ●      適當使用抗菌潔膚品和護膚品。   # 鬚瘡   #中醫   (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)

崩漏 |中醫 女 20多歲 初診：2025年10月 首次求診時訴近半年來月經紊亂，經期超過一星期未盡，短則八天，長則十四天方完，亦曾試過月 經淋漓不盡一月餘，曾就診西醫示荷爾蒙失調，故欲以中藥調理，伴見月經周期不定，經血色啡量 少，無血塊，經行時腰痛明顯，長期感到疲倦，畏寒，脈弦細滑，尺脈較弱，舌胖大，邊紅，苔 薄。 本案屬於中醫婦科學中的崩漏，指月經來潮無周期規律，出血量暴下不止或淋漓不盡，出血時間超 過十四天以上，多數伴有經期延長、月經過多等病史。主要病機為勞傷血氣，臟腑損傷，血海蓄溢 失常，以致沖任不固，不能制約經血，故經血非時而下。治療上要根據病情，以「急則治其標，緩 則治其本」的原則，運用「塞流、澄源、復舊」三法。月經暴下出血時，先塞流止血，根據病人體 質選擇補氣止血，養陰止血或祛瘀止血。當經血減少後，以澄源為主，着重於治療崩漏根本原因， 針對病機調理臟腑氣血沖任，固本善後。月經淨後，復舊調經，恢復正常月經周期。調經時，會根 據月經周期中臟腑陰陽氣血的生理變化，在月經周期不同階段採用不同治法，以調整月經周期。 本案病機涉及多個臟腑，主要以肝、脾、腎失調為主，脾腎兩虛，氣血不足，兼肝鬱化熱，治法以 補益脾腎，疏肝清熱，益氣補血，調和沖任二脈為主，亦要兼顧月經周期不同階段靈活加減用藥。 月經期間補脾腎提氣，兼顧止血，所以多用歸脾湯或舉元煎加減，加上續斷、茜草，山茱萸等。經 期乾淨後，要養血滋陰補虛，一般以六味地黃丸加減，或加四物湯、枸杞子、桑寄生等。排卵期為 陰陽轉化的時候，病人因脾虛失統，內有鬱熱，容易在此階段有出血情況，用藥時多以歸脾湯合丹 梔逍遙散為主，如出現虛熱，脈細數，伴見腰痠，會因應情況加上養陰清熱止血藥如地黃、墨旱蓮 等。經前期間多以平補肝腎為主，或因應情況加上疏肝理氣方藥，多用六味地黃丸加續斷、桑寄生 等，或偶合用丹梔逍遙散。 隨診症過程中，因應月經不同階段，病人症狀舌脈的變化，治療用藥都有所不同，但整體治療原則 都離不開調補脾腎，補氣血，兼疏肝。至五診六診時，除了偶見經間期出血，病人月經周期大致恢 復正常規律，三十天左右一行，可以自行七至八天乾淨，量色正常，未再出現崩漏。   # 崩漏   #中醫   (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)

養生|中醫 過了2月4日（立春），今年的春天便開始了，經過雨水、驚蟄、春分、清明及穀雨，直至5月4日結束。《黃帝內經》云：「春三月，此謂發陳，天地俱生，萬物以榮。」春季乃一年之始，萬物生長，陽氣初升，陰氣漸退，是氣溫偏涼走向炎熱的溫暖、潮濕且多霧的過渡季節。香港的春季平均約為17℃至26℃，氣候潮濕，經常因「回南天」導致牆壁出水、霧繞香江等現象。在這段期間，大部分香港人都有或曾出現過身體困重、精神萎靡、疲乏嗜睡等症狀，中醫將之簡稱為「春困」。春困的主要成因為濕邪，又與肝、脾的功能有密切關係。   春季陽氣升發，人體氣血需適應氣候變化，若調節不當，容易導致氣血運行不暢，引發疲倦感。此外，在五行的概念中，春季屬木，所對應的臟腑為肝，肝主疏泄，負責調節氣機，若肝氣鬱結或升發過度，會影響脾胃運化水濕的功能，導致濕氣內生。同時，春季濕氣較重，外濕與內濕結合，易困阻脾陽，使清陽之氣無法上達頭面，導致疲倦嗜睡。濕邪困脾亦可導致食慾不振、大便稀爛或胃脹等症狀，尤多見於脾胃虛弱的人群。   要改善春困症狀，應注重祛除濕氣及改善肝脾功能，使水液輸布正常。以下為適合春季的食療：   【山藥薏仁茯苓粥】(2人份量) ●     材料：山藥60克、熟薏仁40克、白米150克、紅棗5枚、水500ml。  ●     做法：薏仁、茯苓提前浸軟，白米加適量水浸30分鐘，山藥去皮切小塊，紅棗去核。將白米、薏仁放入鍋中加水煮沸，轉小火煮30分鐘，加入山藥、紅棗、茯苓再煮20分鐘，至粥稠即可。  ●     功效：健脾祛濕，補氣養血，適合脾虛濕困者。   【陳皮生薑茶】(1人份量) ●     材料：陳皮6克、生薑2片。  ●     做法：陳皮、生薑放入杯中，加入沸水焗15-20分鐘後飲用。  ●     功效：溫中化濕，醒脾開胃，改善濕氣困脾所致的睏倦及食慾減退。 【合掌瓜茯苓扁豆衣湯】(2人份量) ●     材料：合掌瓜1個、茯苓30克、黨參30克、生熟薏米各10克、扁豆衣10克、、陳皮2塊、粟米1條、蜜棗2粒、瘦肉適量 ●     做法：合掌瓜洗淨切件，茯苓等洗淨，瘦肉汆水，放入煲內，加約1.5L水，大火煲滾後改小火煲1-1.5小時。 ●     功效：健脾行氣祛濕，緩解春困。   至於春天的日常起居養生，《黃帝內經》有以下記載：「夜臥早起，廣步於庭，被髮緩形，以使志生......此春氣之應，養生之道也。」春季天地陽氣升發，人體氣血亦開始加快運行，肝氣的疏泄功能尤為活躍。我們應順應晝長夜短的自然節律，在白天散步或慢跑，曬曬太陽，助陽氣升發，而適量的排汗亦有助身體排除濕氣。「被髮緩形」則強調衣著寬鬆、肢體舒展，使氣機得暢，預防春困。   # 養生  #中醫   (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)

養生|中醫 梅雨季陰雨綿綿，許多人雖然睡眠充足卻仍感覺四肢沉重、腹脹便黏、皮膚出油長痘，這些在中醫多數指向「濕氣重」。濕氣屬陰邪，黏滯難去，一旦纏身便久久不散。祛濕不必靠偏方或大汗運動，抓住健脾、避外濕、暖身體、輕運動四個要點，日常堅持即可慢慢排濕。 一、健脾為本 中醫言「脾主運化水濕」，脾胃弱則水液代謝不暢，形成「內濕」；外界潮濕再侵入，內外夾擊，人自然困倦。祛濕核心在於養好脾胃、補足陽氣。飲食宜清淡溫和，少生冷油膩。冰飲、水果、沙律等寒涼食物直傷脾胃；甜品、油炸、火鍋濃湯則易生痰濕。可常食山藥、茯苓、白扁豆、赤小豆、薏米、冬瓜、蓮子等健脾祛濕食材，體質偏寒者可加生薑。 二、遠離外濕 避免淋雨、踩冷水，回家要擦乾頭髮、換乾衣物，以免濕邪入侵。家居應開抽濕機或風扇，保持乾爽；床品衣物勤洗勤曬。梅雨季雖悶熱，也別光腳踩地板或直吹冷風，腰腹與腳底要注意保暖，陽氣充足濕邪才難入侵。 三、適度運動與穴位按摩 中醫講「動則陽生」，運動能促進氣血流通、陽氣升發，濕氣隨汗緩排。梅雨季不宜劇烈大汗，散步、拉伸即可，微微發熱、少量出汗最合適。可按兩穴位助脾胃：足三里（膝外側下方凹陷處），每日按1–2分鐘，健脾和胃、提升代謝；陰陵泉（小腿內側膝下方），利水祛濕，對沉重、浮腫、腹脹有明顯緩解。 四、作息與心情 除了飲食運動，規律作息也重要。熬夜傷脾胃陽氣，使濕氣更難排；早睡早起，保持心情舒暢則能配合祛濕。 如有任何疑問,請諮詢註冊中醫師。   # 養生  #中醫   (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)

帶下病 |中醫 1）病人病況 鄧某，女，54歲。半年來陰道滲出淡紅色血性分泌物，味道腥臭，量少而淋漓不盡。無腹痛無發熱。夜寐入睡困難，屢次凌晨3-4點仍難寐，伴隨有口乾口苦、大便乾結、潮熱、心悸等症狀。脈弦細數，尺少力。舌暗紅，苔薄暗，較少，質乾。曾服西藥治療效果不理想。這種狀況讓她對身體健康充滿憂慮，精神壓力巨大，情緒反過來又加重病情，形成惡性循環。 2）以中醫角度分析病情 鄧女士年過七七四十九，正處於「天癸竭」的生理階段，腎氣自然衰退。舌暗紅、苔少而乾，脈弦細數而尺部無力，是典型「肝腎陰虛，虛火內擾」的表現。虛熱灼傷胞脈，故陰道滲血。腎水不足，無法滋養肝木，導致肝火上擾心神，故焦慮難寐、心悸。虛火灼傷陰液，不能濡養口舌和腸道，則口乾口苦、大便秘結。焦慮多思致肝鬱乘脾，脾虛生濕，濕鬱化熱，下注胞宮，則分泌物味道腥臭。   治當滋陰降火，疏肝解鬱，佐以清濕熱： 丹梔逍遙散10g 知母10g 黃柏6g 女貞子15g 旱蓮草15g 麥冬12g 夜交藤15g 合歡皮10g 五味子6g 鬱金9g 香附15g 每日一劑，早晚分服，共3劑 3）治療效果 服藥三天後，分泌物量大減，腥味減。患者睡眠質量有所改善，入睡變得較容易，口乾口苦、潮熱等症狀減輕。心悸未再發。大便轉暢。 續前方治療半月後，諸症平，惟仍見有少量血，腥臭味消，脈不數，濕熱已去，原方加仙鶴草15g、炙黃芪15g、地榆炭15g以收斂止血。服藥三天後血性分泌物止。 4）生活留意 情緒管理：保持心情舒暢至關重要。可嘗試與人傾訴、運動、聽音樂等方式疏解壓力。 作息規律：盡量在晚上11點前入睡，因熬夜最耗傷肝腎陰血。 避免溫燥：少吃羊肉、辛辣、油炸等溫熱之品，以免「火上澆油」。 4）重要提醒 出現赤帶必須先進行婦科檢查（如宮頸篩查、超聲等），排除器質性病變後，方可配合中醫調理。   # 帶下病   #中醫   (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)