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呼吸道合胞病毒|中醫 賴女，八個月大，25/6/2026 初診。 22/6早上進餐時嘔吐較平常頻繁，家長起疑，探熱體溫38.4度，隨即求診西醫，快測示RSV(呼吸道合胞病毒)陽性，西醫處方退熱藥，止咳藥，通鼻塞藥等回家服用，囑密切觀察。持續服西藥三天，發熱反覆不退，今午更曾升高至38.9度，咳痰加重，平卧明顯，有點轉化成喘嗽的跡象，故延醫於余。 刻診症見發熱38度，咳嗽，有痰聲，鼻涕色黃，口渴多飲，面色紅，納少，眠差，二便暢，指紋色紫紅至氣關。一派風熱轉入氣分之象，急需清宣肺熱，以免熱入營血，導致高熱神昏等危象。處方濃縮沖劑銀翹散1克合麻杏石甘湯1克，周時觀之。 26/6/2026 昨夜九時許以針筒餵服中藥一次，半夜哭醒兩次，飲奶量少。今晨八時體溫37.8度，涕黃咳痰如前，前藥再服一次。 晚上匯報，今天體溫較昨天下降，最高見37.9度，剛剛傍晚六時更降至37.5度，藥中病機，效不更方，但考慮到麻黃辛溫動陽提神，晚上服會影響睡眠，休息不足會減慢康復的速度，故今晚先不服麻杏石甘湯，只服銀翹散1克。 27/6/2026 去掉麻黃後，昨夜果真一夜安眠，而得到充份休息後，今晨已退熱，早上九時半體溫36.2度，再服銀翹散1克合麻杏石甘湯1克。 晚上匯報，今天全天沒有發熱，涕黃仍見，咳痰稍減，納少，二便尚暢，服銀翹散1克。 28/6/2026 早上服銀翹散1克合麻杏石甘湯1克，今天無發熱，涕黃咳痰均減，納稍進，指紋紫紅減。大病已去，當恢復脾胃運化之功能，晚上擬銀翹散1克合保和丸1克。 29/6/2026 早上服麻杏石甘湯1克合保和丸1克，今天涕黃咳痰大減，精神佳，但仍納少。考慮到或許是因為中藥味苦，加上強行針筒餵藥，影響了患兒的味蕾和進食意欲，故今晚多服銀翹散1克合保和丸1克一次鞏固療效後，明天便先停藥，再作觀察。 30/6/2026 今天全天沒有服藥，胃口恢復，米糊進食量和奶量大增，咳痰平，只剩偶爾噴嚏，伴少量清涕。病去十之八九，不用再服中藥，待其自癒，以免削弱小兒稚陽生發之力。 #呼吸道合胞病毒 #中醫 (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)

足底筋膜炎|中醫 男，58歲。 左足跟腫脹疼痛3周。現左足跟腫脹疼痛，早上起床時更明顯，納一般,大便調。舌紅紫, 苔薄黃白。脈滑,尺弱。 足跟痛是一個十分常見的病，好發於中年後，通常表現為足跟部壓痛，早上起床後踩地時更甚，再走路一段時間後疼痛可減輕，也常見於工作上需要經常站立、走動的人身上。病人踏入中年，尺脈弱，腎氣漸虛，腎主骨，致足跟不榮，不榮則痛。舌紅紫，反映有血瘀，阻塞經絡，不通則痛。所以，病人辨證為腎虛血瘀，治法為補腎活血，疏通經絡。中藥處方如下： 六味地黃丸+當歸雞血藤湯+痛症方加減（熟地 山藥 山茱萸 茯苓 澤瀉 牡丹皮 丹參 當歸 鷄血藤 乳香 沒藥 川芎 紅花 赤芍 黃柏） 針灸穴位使用左足跟壓痛點 左湧泉 左公孫 左然谷 左三陰交 左太溪 左血海 左承山 右大陵 電針 神燈照射左足底部 25mins 治療1個月後左足跟痛已大減，基本已退，只剩下有時少許痛。 #足底筋膜炎 #中醫 (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)

胃痛|中醫 患者女性，20歲，身型瘦削，表示數年前開始胃口轉差，欠食欲，餐前或餐後偶爾出現胃痛，伴反胃感，噯氣多。平時怕冷，頭暈，頭痛。睡眠甚差，嚴重時徹夜不能入睡。最近大便稀溏。 脈診：細滑，稍弦 舌診：舌邊紅，苔白 診斷：胃痛，肝胃不和型 處方：逍遙散合平胃散加枳殼、砂仁、六神曲、麥芽、太子參、山藥 1周後患者表示胃痛減輕，繼續治療。 從中醫角度，臨床上胃痛患者主要可以分為外邪犯胃、飲食傷胃、肝鬱犯胃、脾胃虛弱四大類。此案例患者既有脾胃虛弱的一面(大便稀溏，怕冷)，又有肝氣不舒的症狀(脈弦，舌邊紅)，屬於虛實夾雜的類型。肝氣不暢，橫逆犯胃，使胃氣阻滯，亦可以出現胃痛。病程一長，使脾胃愈來愈虛，形成惡性循環。因此，治療時需要同時兼顧虛實兩方面，用逍遙散疏肝理脾，平胃散行氣和胃，加砂仁、六神曲、麥芽開胃消食，太子參、山藥益氣健脾。 日常生活中，胃痛患者應注意： · 清淡飲食，忌生冷、油膩、辛辣等重口味食物；糯米、豆類、蕃薯等食物亦較難消化，胃部不適時應少吃，以免加重脾胃負擔； · 養生規律的進食習慣，定時進食，慢嚥細嚼，避免過飢過飽； · 保持心情放鬆，養成運動習慣，使肝氣暢達，有助舒緩胃痛。 以上資訊只供參考，如有任何疑問，請向註冊中醫師查詢。 #胃痛 #中醫 (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)

月經病|中醫 高山症，往往不只是一次旅途中的驚險插曲，更可能對身體造成深遠影響。患者A的案例，正說明了高山症如何透過心肺功能的損傷，進一步干擾月經週期與皮膚狀態，而中醫藥在此過程中的調理成效，也值得關注。 A在一次旅遊中經歷輕微高山症，當日出現頭暈、噁心、氣喘以至行走困難等典型低氧反應。經過一日休息後，症狀雖見緩解，惟當晚月經卻提早來潮，這已是身體氣血運行的首次異常訊號。返港後的半年內，A的月經週期逐漸失序，由最初延遲三、四日，惡化至十四日未至，且每次經前皆伴隨腹脹、腰痛、疲倦感加重，經血中挾帶大量暗色血塊，與過去規律而無痛的經期截然不同。更令A困擾的是，月經前後兩頰反覆出現細小發癢的紅疹，影響外觀之餘，也增添心理負擔。 就診當日，月經已錯後十四天尚未來潮，雙頰泛紅並密布細微突起之疹點。脈診顯示心肺機能偏弱，下腹氣血鬱滯、脹滿明顯。 綜合既往高山症史，判斷其核心病機在於高山低氧環境造成心肺超負荷，功能受損後，氣血推動無力，導致血行遲緩、鬱滯下焦，月經因而難以順利排出；鬱久生熱，熱邪上攻面部，故發為紅疹。此為本虛標實之證，虛在心肺，實在血熱與血瘀。 治療上選用溫經湯為主方，溫通血脈、化瘀散寒，輔以墨旱蓮、地骨皮涼血清熱，標本兼顧。 服藥四日後，A回報月經已至，經行順暢，兩頰紅疹亦大部分消退；更令人欣慰的是，睡眠、胃口與精神狀態同步改善，無口苦、排便正常，顯示整體氣血循環逐步恢復。 高山症雖是短期急性事件，但其對心肺功能的衝擊常被低估。若能於發作後及早介入中醫調理，針對氣血虛滯與餘熱未清之病機，適時疏通補養，不僅能縮短恢復期，更能避免後遺症如月經紊亂、皮膚問題等纏綿難癒。此案亦提醒我們，身體的遠方訊號，往往源自深處的失衡，細心辨證，才能撥雲見日。 #月經病 #高山症 #中醫 (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)

熱痹|中醫 患者年事較高，宿疾纏身，素有高血壓、痛風史、輕微中風吞嚥易嗆、胃酸倒流，且曾接受通波仔手術，正服用薄血藥。因右膝紅腫熱痛來診，辨證須格外審慎，既要驅除痹邪，又不可傷及正氣與脾胃。 初診（2026年4月25日）患者右膝蓋發熱，髕骨周圍明顯壓痛，伸直時疼痛加劇，已發兩日，否認近期外傷史。浮髕試驗陰性，無全身性發燒寒戰，皮膚未見任何傷口，初步排除危重急症。夜間口乾，夜尿二至三次、量大，偶有反酸，近日未作。舌暗紅、苔白膩減薄，脈右濡滑滯、左軟滑。 診斷為熱痹，證屬下肢濕熱，兼見脾腎不足。患者素體脾腎兩虛，水濕不化，下注膝部，鬱而化熱，發為此證。治以祛風除濕、活血清熱，選上中下通用痛風丸為基礎因應患者個別情況加減用藥。經四診(望聞問切)及鑒別診斷後懷疑痛風發作，雖患者因慢性病已飲食清淡，仍囑其於治療期間嚴格遵守痛風飲食戒口指引，限制或避免攝入高嘌呤食物。 二診（4月28日）服藥後膝痛未減，屈伸時牽扯髕周發熱處即痛，且服藥後胃中灼熱、胃酸倒流約半小時。血壓平穩，無頭暈頭痛。此反應值得深思：患者本有胃酸倒流史，今藥後出現灼熱泛酸，足見方中辛散走竄或苦寒之品已傷胃腑。治痹不能一味攻邪，後天之本不可不顧。今診配針灸。以健脾胃、瀉胃經熱為法，取任脈、脾經、胃經穴位，行補瀉手法，冀針藥並用。 三診（5月5日）右膝腫、痛、熱明顯減輕，藥後仍有片刻胃酸，夜間輕微口乾，無口苦口渴，納可，大便可。濕熱漸退，但胃氣未復。筆者思量再三，患者氣虛濕濁下注，鬱而化熱，前用通風丸雖見效，但脾胃反應頻現，非長久之計。《金匱要略》桂枝芍藥知母湯，溫清並用，祛風除濕之中兼顧氣陰，更能顧護中焦。遂決定轉方，單用桂枝芍藥知母湯加減，去其過於辛燥之味，酌加護胃、清熱之品，標本同治。 四診（5月12日）右膝疼痛消失，腫熱幾消，夜間口乾已除，可見陰液漸復，藥證相合。惟近日大便乾結難解，納可。另補充平素偶於下午三時左右胃酸倒流片刻。此濕熱退後，腸腑津液一時未充，原方略加潤腸和胃之品，再進。 五診（5月19日）右膝腫痛熱全消，關節活動自如，大便轉暢。唯飯後一小時有胃熱感，此為痹證已愈，脾胃餘熱未清。遂轉以益氣養陰、清胃降逆輕劑善後，鞏固療效，以防復發。 體會 本案患者集多種宿疾於一身，高血壓、中風、痛風、心血管病史交疊，且需服用薄血藥，處方用藥尤須謹慎。熱痹初起，選用上中下通用痛風丸雖屬正治，然而藥後反覆出現胃灼熱、泛酸，揭示脾胃不耐攻伐。此乃臨床常見之困局：祛邪則傷正，扶正則戀邪。如何權衡？關鍵在於辨清正邪虛實之比例。 轉用桂枝芍藥知母湯後，不僅膝痹得癒，脾胃反應亦隨方藥調理而減輕，終致腫痛全消而胃氣得護。此方之妙，在於溫而不燥，清而不寒，祛邪之中寓扶正之義。可見痹證治療不能執著於攻邪，須時刻顧及胃氣。「有胃氣則生，無胃氣則死」，脾胃一傷，百藥難施，此乃萬世不移之訓。 針灸輔以健脾胃、瀉胃熱之手法，疏散局部壅滯氣血，亦有助於減輕藥物對胃腸的影響，增強和加快整體療效。本病案的要點，在於動態辨證，方隨證轉。初以通風丸攻邪為主，見脾胃反應後即時調整，轉以溫和之劑緩緩圖之。辨別寒熱虛實，知常達變，可於錯綜複雜之病機中穩妥取效。 #熱痹 #中醫 (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)

天灸|中醫 早在《黃帝內經》就有「春夏養陽，秋冬養陰」和「夏病冬治，冬病夏治」的說法。「冬病」指的是一些主要在冬季較易發病或加重的疾病，這些疾病會因身體的陽氣不足，加上冬季氣侯寒冷而引起；而「夏治」則是指夏天炎熱之時進行治療，補充陽氣，以預防冬季舊病復發，或者減輕疾病在冬季發作時的症狀。這個是中醫傳統理論中「治未病」的特色之一，在未發病的時候進行治療，從而達到預防疾病出現的目的。 正所謂「冷在三九，熱在三伏」，「三伏天」就是夏天中陽氣最盛的日子，而「三九天」就是冬天最陰盛的日子，中醫認為這兩個時期進行中藥敷貼效果最好。至於具體日期則是按照中國傳統的干支紀日法來推算的，「三九天」之天灸亦可視作「三伏天」天灸的補充和延續，目的是加強治療效果。 而天灸療法是根據體質及疾病選取特定的穴位進行藥物敷貼，主要以背部俞穴為主，其次使用腹部及四肢穴位。根據中醫臟腑經絡相關理論，有些穴位不僅是臟腑經絡之氣聚集的地方，也能反映各臟腑生理和病理機能，同時也是治療五臟六腑疾病的有效刺激點。天灸的療效是經絡腧穴與藥物共同作用的成果，它們之間相互激發，相互協同，對五臟六腑的生理功能和病理狀態產生良好的調節作用，糾正陽氣不足，使其趨向平衡，最終達到治未病目的。 天灸所使用的藥物以辛溫助陽為主，作用為溫通經絡，補充陽氣，調整陰陽平衡，增強免疫力，減低冬天疾病發作的機會。常用的藥物有白芥子、細辛、肉桂、麻黃等藥物，多用薑汁調配成，例如《張氏醫通》白芥子方加減，包含了白芥子、延胡索、制甘遂、細辛、生麻黃、制附子、肉桂、丁香等辛溫為主的中藥。在具體操作方面，中醫師會根據患者的體質和病情，選擇適合的藥物和穴位將藥物研磨成粉，以薑汁制成藥餅，用藥貼敷貼於穴位上，成人貼敷時間大多為半小時至兩小時，而小兒的貼敷時間會視乎情況而減少。 天灸療法主要適用於陽氣不足，體虛易病的人士，包括陽氣不足所致的肺系疾病，脾胃系疾病，痛症及婦科等。而正值感冒、發燒人士，濕熱體質人士，孕婦，兩歲以下的嬰孩及皮膚有嚴重過敏人士則不適合進行天灸治療。如果想知道自己是否合適進行天灸治療，可以向註冊中醫師進行查詢。 #天灸 #中醫 (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)

子宮內膜異位症|中醫 子宮內膜異位症是婦科臨床常見的疑難病，約10%的育齡婦女深受其困擾。其進行性加重的疼痛、月經異常及不孕等問題，嚴重影響著許多女性的生活品質。中醫古籍雖無“內異症”之名，但根據其痛經、盆腔包塊、月經不調、不孕等表現，可歸入“癥瘕”“痛經”“不孕”等範疇。以下將從病機、辨證、針灸及調護四方面，系統介紹本病的中醫診療思路。 一、核心病機：血瘀為綱，多因交織 本病的核心病機總屬“瘀血內阻”。明代張景岳在《景岳全書·婦人規》中明確指出：“瘀血留滯作癥，惟婦人有之……總由血動之時，餘血未淨，而一有所逆，則留滯日積而漸以成癥矣。”異位內膜的週期性出血，即為“離經之血”蓄積成瘀的過程。《素問·調經論》亦言：“血氣不和，百病乃變化而生。” 臨床研究表明，內異症的病位主要在胞宮，與肝、腎、脾三髒功能失調密切相關。其病性多為虛實夾雜，即在血瘀這一“實”的基礎上，常兼夾氣滯、寒凝、濕熱、痰濁等邪實，以及氣虛、腎虛等正虛。 二、辨證分型：七大證型，各具特徵 綜合《中醫婦科學》規劃教材及近年臨床研究，內異症常見以下七種證型： （一）氣滯血瘀證——最為常見。經前或經期小腹脹痛或刺痛、拒按，經行不暢、色紫黯有塊，塊下痛減，伴胸脅乳房脹痛。舌紫黯或有瘀斑，脈弦或弦澀。 （二）寒凝血瘀證——經前或經期小腹冷痛拒按，得熱痛減，月經量少或延後、色黯有塊，伴形寒肢冷。《黃帝內經》雲：“積之始生，得寒乃生，厥乃成積。” （三）濕熱瘀阻證——經前或經期小腹灼痛拒按，經量增多或經期延長、色黯紅質稠有塊，帶下量多色黃。舌紅或黯紅、苔黃膩，脈弦滑或滑數。 （四）痰瘀互結證——經前或經期小腹疼痛拒按，形體肥胖、肢體沉重、胸悶納呆。舌紫黯、苔白膩，脈弦滑或澀。 （五）氣虛血瘀證——經期小腹疼痛，經量或多或少、色黯淡質稀或夾血塊，伴神疲乏力、少氣懶言。舌淡胖有瘀點，脈沉澀。 （六）腎虛血瘀證——經行小腹疼痛、腰骶不適，月經量少色黯有塊，伴頭暈耳鳴、腰膝酸軟。舌黯淡有瘀斑，脈沉細或澀。 （七）熱瘀互結證——介於氣滯血瘀與濕熱瘀阻之間，以血瘀兼有熱象為特徵。 三、針灸治療：疏通經絡，化瘀止痛 針灸治療內異症療效確切，不良反應少，臨床方法以毫針、電針、溫針灸及艾灸為主。現代文獻研究顯示，針灸治療本病的核心處方為關元—氣海—三陰交—子宮—中極—足三里。高頻選穴依次為關元、三陰交、中極、子宮、氣海，所選經脈以任脈、足太陰脾經、足陽明胃經為主。 其選穴思路基於經絡臟腑辨證，採用局部取穴與遠近配穴相結合的方法。關元、中極均為任脈要穴，位居下腹，可調理沖任、溫通胞宮；氣海為元氣之海，能補益腎氣；三陰交為足三陰經交會穴，一穴通肝、脾、腎三經，活血調經之功尤著；子宮穴為經外奇穴，是治療胞宮疾病的經驗效穴；足三里為胃經合穴，健運中焦以資氣血生化之源。 臨床辨證選穴亦有所側重：寒凝血瘀證常選關元、氣海、三陰交、子宮、中極，加用溫針灸以助陽散寒；腎虛血瘀證則配穴太溪、大赫等補腎之穴；氣滯血瘀證可加太沖、期門以疏肝理氣。《靈樞·九針十二原》雲：“夫五臟之有疾也……猶結也……結雖久猶可解也……夫善用針者取其疾也……猶解結也。”針灸正是通過“解結”之法，疏通瘀滯之經絡，使氣血得以周流。 四、日常調攝：內外兼修，防病復發 中醫強調“治未病”，即未病先防、既病防變、瘥後防復。調護要點如下： 飲食調養：宜清淡，忌辛辣油膩生冷。氣滯血瘀者宜玫瑰花茶、山楂粥以行氣活血；寒凝血瘀者宜溫性食物；濕熱瘀阻者忌肥甘厚味。減少高脂高糖攝入，以降低激素失衡風險。 起居避寒：經期避免涉水、淋雨、貪食生冷，防寒邪加重血瘀。寒凝血瘀及陽虛者可在三伏天調治，借自然陽氣散寒。 情志調暢：女子以肝為先天，情志抑鬱則氣滯血瘀。保持心情舒暢，氣行則血行。《傅青主女科》亦重視肝鬱在婦科病中的影響。 運動鍛煉：適度運動有助氣血流通。《三國志·華佗傳》言：“血脈流通，病不得生。”可選散步、八段錦、瑜伽等舒緩運動，避免劇烈運動誘發疼痛。 五、結語 內異症雖屬頑疾，但中醫辨證體系完備，治法豐富，針灸與外治配合，再結合日常調護，可有效控制症狀、改善體質、預防復發。正如《黃帝內經》所言：“上工，刺其未生者也。” 願每一位女性朋友以中醫智慧守護自身健康，讓每個經期不再成為負擔。 #子宮內膜異位症 #中醫 (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)

濕疹|中醫 濕疹是一個常見的疾病，很多香港人都曾經患病。最常見的急性濕疹症狀就是紅斑，滲液，抓破出血，痕癢。如果沒有及時處理，有機會轉為慢性濕疹，纏綿不癒，皮膚出現鱗屑，或粗糙肥厚。病向淺中醫，及早治療，療效更好。 中醫一般認為濕疹發病原因，不外乎「內因」、「外因」。內因，所指就是體質，可能脾胃虛弱、血虛、濕熱、肝火旺盛等等。外因，所指就是外來誘因，例如天氣轉變，潮濕、暑熱、乾燥等都會誘發濕疹。或是飲食不節制，飲酒過多，進食太多辛辣、肥膩食物，影響脾胃功能。 中醫治療講究因人制宜。每個人的體質都不一樣，考慮年齡、生活習慣、發作位置、發病時間、皮膚形態等等，採取不同的處理手法。可能根據經絡理論、臟腑理論，去選擇中藥處方，常見處方有消風散、四妙散、萆薢滲濕湯、龍膽瀉肝湯、當歸飲子、桃紅四物湯等等。除了內服中藥，亦會根據情況去使用外用藥，例如中藥外洗、中藥藥膏等等。 濕疹病人除了藥物治療外，亦要注意生活習慣 1. 洗澡時不要使用太熱的水 2. 減少接觸化學品 3. 飲食戒口，避免辛辣、生冷、發物、濕熱食物、酒精等等 4. 注意休息，確保睡眠質素 5. 注意個人精神健康，適當處理情緒和壓力 濕疹是一個纏綿難癒的疾病，服藥、戒口、休息，缺一不可。病向淺中醫，愈早治療，康復愈快。一但皮膚情況惡化，治療時間可能需要一個月，甚至半年以上。使用中藥材之前，最好先諮詢註冊中醫師的建議，確保用藥安全。 #濕疹 #中醫 (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)

下交叉綜合征|中醫 上次我們聊過脖子和肩膀的「上交叉綜合征」，這次我們順著脊椎往下走，聊聊一個同樣折磨無數久坐上班族的健康刺客——下交叉綜合征。 很多女孩子常覺得自己骨盆大、有「翹臀」，或者明明身材很瘦，卻有個怎麼也減不掉的「小腹」；男士們則是一站久就腰酸得直不起來。其實，這很大機率不是你身材不好，也不是真的翹臀，而是你的骨盆已經悄悄「前傾」了。 什麼是「下交叉綜合征」？簡單來說，這是一種肌肉力量失衡的現象。當我們每天坐在辦公椅上8到10個小時，身體的肌肉會被迫形成兩組「交叉」的黑名單： 太緊、過度發力的肌肉（需要拉伸）：腰部肌肉 + 大腿前側偏上的髖屈肌。 太弱、都在偷懶的肌肉（需要鍛煉）：腹部肌肉 + 臀部肌肉。 想像一下，你的骨盆就像一艘被四條繩子拉住的小船。前下方的繩子（大腿前側）和後上方的繩子（腰部）太緊了，分別向各自的方向拉，而前上方（腹肌）和後下方（臀肌）的繩子又太鬆，無法制約前下和右上繩子的拉扯，這艘船自然就被拽得向前傾斜了。 一秒自測：你有骨盆前傾嗎？ 找一面家裡的平整牆壁，將背部和臀部貼緊牆面，雙腳稍微往前站一點。 正常狀態：腰部與牆壁的空隙，剛好可以平著塞進一個手掌的厚度。 下交叉綜合征/骨盆前傾：腰部和牆壁之間空隙很大，甚至能塞進一個拳頭。 拉伸強化訓練 放鬆組（拉伸太緊的肌肉） 1. 大腿前側與髂腰肌拉伸（針對髖屈肌） 動作：單膝跪地，呈弓步姿勢。上身保持直立，重心慢慢往前移，直到感覺跪地那一側的大腿根部和前側有強烈的拉扯感。 時間：每側保持30秒，重複3組。 注意：做這個動作時要把肚子微微收緊，腰部保持平直，不能下榻。 2. 貓式伸展（針對下背部） 動作：雙手和雙膝撐地。吸氣時，背部慢慢下塌，抬頭看前方；呼氣時，用力拱起後背，像貓咪伸懶腰一樣，下巴努力去貼胸口。 時間：緩慢重複10到15次。 注意：動作要慢，去感受脊椎一節一節被拉開的感覺。 強化組（激活偷懶的肌肉） 1. 經典臀橋（針對臀大肌） 動作：平躺在床上或瑜伽墊上，雙腿屈膝。用腳後跟發力，將臀部往上抬起，直到膝蓋、髖關節和肩膀連成一條直線。 時間：在最高點定住2秒，感受臀部肌肉夾緊。每組做15次，做3組。 注意：是用臀部發力頂起來，而不是用腰部硬頂。如果做完覺得腰部更酸痛，說明你發錯力了。 2. 死蟲式（針對核心腹肌） 動作：平躺，雙手舉向天空，雙腿抬起彎曲成90度（像一隻翻過來的甲蟲）。呼氣時，左手和右腿同時向外伸直，但不要貼地；吸氣時還原，再換另一側。 時間：左右交替為1次，每組做12次，做3組。 注意：整個過程後背必須緊貼地面，絕對不能讓腰部懸空。 肌肉的壞習慣不是一天形成的，日常生活的微調比單純鍛煉更重要： 1.別坐太久，每隔45分鐘站起來走動1分鐘，打斷髖屈肌的持續縮短。 2.坐著時屁股盡量坐到椅子最底端，在腰後放一個支撐墊，別讓腰椎懸空或癱坐 。 3.站立或拍照時切勿刻意追求線條而過度挺肚子、過度翹臀，減少腰椎不必要的壓力。 #下交叉綜合征 #中醫 (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)

痤瘡|中醫 女 29歲 下巴石頭瘡數月餘,月經時及夜眠加重,兩側面頰有膿頭痤瘡,前額有散在粉刺,平素多夜眠,喜飲咖啡,平素偶食油膩煎炸之品,納可,大便偏濕黏,日1-2次,不爽感,小便調。眠差，偶有潮熱盜汗。 平素月經易腰酸背痛,量正常色偏暗,否認妊娠可能性及打算。 脈弦細滑,尺偏弱。舌尖邊紅苔薄。 分析：下巴為任脈所行之處，任脈又陰脈之海，行經之時，沖脈夾熱上走，致下巴石頭瘡加重，但平素又食肥甘厚膩煎炸之品及夜睡致脾胃濕熱上犯，令面頰及前額有膿頭痤瘡及肺風粉刺及大便濕黏。潮熱盜汗及眠差又直指陰虛內熱的病機。 治法：滋陰潛陽，清熱降火，化濕解毒。 方藥：枇杷清肺飲加減合涼血除濕湯。 枇杷葉15g 桑白皮15g 連翹15g 知母12g 蒲公英15g 梔子15g 桑葉15g 菊花10g 生地18g 牡丹皮15g 地骨皮15g 麥冬15g 滑石15g 海桐皮15g 馬齒莧15g 佛手15g 土茯苓20g 日兩服,4日藥。 二診：石頭痤漸減，膿頭瘡及粉刺略減，潮熱盜汗減輕，眠改善，納可，大便有濕黏，日１-２次，不爽感，小便調。 守方加減 枇杷葉15g 桑白皮15g 連翹15g 知母12g 蒲公英15g 梔子15g 桑葉15g 菊花10g 生地18g 牡丹皮15g 地骨皮15g 麥冬15g 滑石15g 海桐皮15g 馬齒莧15g 佛手15g 土茯苓20g 浙貝15g 日兩服,3日藥。 三診:石頭瘡明顯減輕,但因朋友聚會食辣及打邊爐,膿頭瘡重現,納可二便調。 舌苔略白膩。脈弦。 守方加減 枇杷15g 桑白皮15g 連翹15g 知母12g 蒲公英15g 梔子15g 桑葉15g 菊花10g 生地18g 牡丹皮15g 地骨皮15g 滑石15g 海桐皮15g 馬齒莧15g 佛手15g 土茯苓20g 佩蘭15g 浙貝15g 日兩服,4日藥。 及後覆診已告知病人定期覆診，飲食盡量減少油膩煎炸香辣，戒咖啡。 定期覆診，大致向癒，偶有回訪調經。 #痤瘡 #中醫 (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)

外治法|中醫 敷貼法指把藥物制劑，敷貼於皮膚、孔竅、穴位及病變局部等部位的治法。其治療原理在於透過中藥的滲透作用和穴位的刺激作用而起效。常見於扭挫傷患、瘡瘍等的藥貼、天灸療法、耳穴等。 本文將重點介紹天灸療法。 天灸指在一年中特定日子（夏季「三伏天」和冬季「三九天」）將特定中藥按治療目的敷貼在不同穴位的療法，有預防保健、扶陽溫通散寒等的作用。可以分為三伏天灸與三九天灸。三伏天始於每年夏天7月中—夏至後的三個「庚日」—陽氣順應天時逐漸伏藏；三九天始於每年冬天12月尾—從冬至次日算起，每九日一數，共三日—陽氣雖因冬寒潛藏但漸漸生發。 天灸尤其適宜陽氣虛弱體質而患有以下疾病者：過敏性疾病—過敏性鼻炎、異位性皮膚炎、蕁麻疹等；哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺病、容易反覆感冒；泄瀉、便秘；痛經、宮寒不孕、遺精、尿頻；心悸怔忡、胸痹心痛；陳舊傷患、腰痠膝軟等等。 但須注意以下禁忌事項： 1)感冒發燒、肺部感染、咽喉發炎、皮膚大面積感染/發炎/潰瘍、G6PD缺乏症(蠶豆症)患者不宜天灸。 2)孕婦、哺乳中婦女、2歲以下幼童、職業運動員、皮膚對藥物或膠貼特別敏感者不宜天灸。 3)天灸治療當天及之後3天當清淡飲食，忌蝦、蟹、牛、羊、鴨、鵝、筍等。 溫馨提示：如有任何疑問，請向中醫師諮詢。 #外治法 #中醫 (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)

扳機指|中醫 你是否曾經歷過這樣的情況：手指彎曲後，突然像被「卡住」一般，需用力才能掰直，並伴隨「啪」的一聲彈響？這很可能正是「屈指肌腱狹窄性腱鞘炎」，亦即俗稱的「扳機指」或「彈弓指」。此症臨床上多見於需頻繁手部勞動的人士，反覆使用手指會顯著增加患病風險。統計顯示，女性發病率約為男性的4倍，且以右手中指及拇指最為常見。早期病徵往往僅在掌指關節附近出現痠痛或壓痛，若不加處理，病情逐漸進展，屈伸時便會出現彈響聲，掌側更可觸及硬結或米粒大小的痛性結節；嚴重時，手指甚至會滯留於屈曲位置，無法主動伸直，需借助另一隻手強行扳開。 從中醫角度來看，此症歸屬於「傷筋」範疇。《內經》云：「宗筋主束骨而利機關也。」意指手指之所以能靈活屈伸，全賴筋脈氣血的濡養。若長期重複單一動作，如頻繁打字或操作需反覆扣動手指的工具，機械性勞損便會傷及筋脈；再加上患處不慎感受風寒濕邪，致使筋脈收引、經絡阻滯，氣血運行不暢，脈道失於溫養，最終誘發扳機指。 然而，扳機指在中醫治療上並非難治之症，臨床一般針灸治療1個療程約6次內多可痊癒。筆者曾遇一例患者，僅針灸2次即告康復。該患者為40餘歲女性，右手中指屈伸疼痛伴彈響長達7年餘，晨起症狀尤劇，活動後稍緩，此前從未接受任何治療。筆者以針灸圍刺其患處疼痛最劇之筋結部位，配合電針與中藥內服，首診後疼痛已大為減輕，次診後患指即能屈伸自如，功能恢復如常。由此可見，本病雖疼痛明顯且病程較長，但治療上未必複雜。 總而言之，扳機指多屬操勞積累所致之疾。只要及早正視，配合恰當的中醫治療，並在日常生活中做到勞逸結合、避免長時間重複性手指動作、注意局部保暖，便能標本兼治，讓手指重拾靈活。 扳機指成因各有不同，以上討論僅供參考，使用中藥或其他治療需謹慎。如有疑問，請諮詢註冊中醫。 #扳機指 #中醫 (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)