中藥控制高血壓的研究進展


高血壓|中醫


在現代都市之中,高血壓是中老年人的常見病。根據世界衛生組織的定義,收縮壓的血壓值高於140mmHg,或舒張壓高於90mmHg,就屬於高血壓。而沒明顯成因者,則為原發性高血壓。


高血壓是現代醫學的名詞,中醫古籍並無提及過此病名。而由於現代人生活及飲食習慣的關係,患高血壓的人日益增多,因此,除了傳統以西藥控制血壓之外,近年以中藥調節高血壓的研究也日趨普及。而在臨床上,中醫根據病人的病況,以辨証論治的方法,歸納出各種証型,從而對症用藥。以下將以各種中藥功效的類型,分述中藥對控制高血壓的研究進展。


1). 平肝熄風類藥物:

臨床高血壓患者多伴有眩暈耳鳴、急躁易怒、面赤潮熱等的症狀,此為肝陽上亢之証型,因此使用平肝熄風類藥物能有助控制高血壓。有研究指出鉤藤堿能夠有效降低腎織中ACEmRNA 的表達,此外,也有牡蠣的ACE抑制肽能在體內能發揮作用,從而持續穩定血壓。


2). 清熱降火類藥物:

高血壓與肝火上升太過有關,由於肝為風木,性喜條達,易升易動,且肝為相火,為陰中之陽,因此如肝火上升則會引致血壓高,伴有面紅目赤,口乾苦,大便秘結小便黃等一派熱像,因此清熱降火類中藥能有助控制高血壓。有研究報導黃芩苷能抑制 RAAS 的活性,直接降低AngII。此外,葛根提取出的葛根素能調節Ca 2的代謝,從而控制高血壓。


3). 補益類代表藥物

老年高血壓患者以本虛標實多見,這與其臟腑陰陽氣血衰退有關。有研究發現黃芪甲苷可以抑制 AngII的表達。此外,西洋參的有效成分人參二醇皂苷能夠抑制交感神經與腎素 - 血管緊張素系統( RAS) 相互促進的活化迴圈。


高血壓是現代醫學的名詞,現時普遍的治療方法是以西藥控制血壓。與西藥相比,中藥的有效成份是多途徑及多靶點以達到控制血壓的作用,因此它為治療高血壓病提供了更廣闊的道路,所以近代逐漸有更多中醫藥研究員對中藥治療高血壓的分子機制進行整理,為臨床研究提供了參考。


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