不孕症|中醫
患者李女士,34歲,結婚3年有性生活,未能懷孕。她和丈夫都接受了常規的檢查,結果顯示兩人生殖系統沒有明顯異常。經過西醫的治療和輔助生殖技術的嘗試,仍然未能成功受孕。李女士決定轉向中醫尋求幫助。
初診:月經周期不規律4年余,經期長短不一,經血量少且顏色偏淡。面及唇色略白,經常感覺手腳冰涼,尤其在月經前後更為明顯。經期前腰腹部冷痛。胃口一般,大便質稀,入睡易醒,舌淡白,脈細弱。
根據病人的症狀及舌脈,診斷為不孕症,腎陽不足兼血虛證。中醫認為,腎為生殖之根,腎精充足與否對生育功能起著重要作用。腎陽虛指腎臟陽氣不足,影響生殖系統的功能和溫煦,氣血充盈是維持正常生理功能的基礎。氣血不足會影響子宮和卵巢的功能,導致不孕。血虛則會導致子宮內膜發育不良,影響受精卵的著床和胚胎的發育。
治法:溫腎益氣,養血調經,調補衝任。方藥:金匱腎氣丸合四物湯加減。
常用藥物:乾地黃、山 藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、牡丹皮、桂枝、炮附子、白芍、川芎、當歸等等。
方中乾地黃滋補腎陰;山茱萸、山藥滋補肝脾,輔助滋補腎中之陰、并以少量桂枝、附子溫補腎中之陽,意在微微生長少火以生腎氣;澤瀉、茯苓利水滲濕;丹皮清瀉肝火,與溫補腎陽藥相配,補而不膩;當歸補血和血,白芍柔肝養血,川芎行氣活血。兩方配合,以達溫腎益氣,養血調經,調補衝任。
內服中藥外,加上針灸以調節內分泌系統,通過刺激特定的穴位,調節下視丘-腦垂體-性腺軸的平衡,調節黃體生成素和促性腺激素的分泌,以及提高排卵和子宮內膜的發育都具有重要作用。同時可促進血液循環,增加血液供應到生殖器官和子宮,提高子宮內膜的厚度和營養供應,從而增加受孕的機會。
治療過程:
李女士接受中醫治療共計6個月。她每一星期進行針灸調理兩次,並服用中藥湯劑。治療過程中,她逐漸感受到體內溫暖感的增加,月經逐漸規律,經血量也有所增加。她的寒涼感明顯減輕,腰腹冷痛的症狀也減輕了許多。
隨訪結果:
經過6個月的中醫治療,李女士終於懷孕了。並繼續進行孕期的中醫調理,以保證胎兒的健康發育。
註: 以上資料僅為參考,在任何情況下皆不能代替註冊中醫師及醫生的意見。如有疑問,可先諮詢註冊中醫師及醫生的意見。
Comments