產後乳腺炎|中醫
乳腺炎在中醫古籍上稱為「乳癰」，哺乳期乳房癰腫膿瘍又稱為「外吹乳癰」、「吹乳」，輕者見乳頭撕裂傷、乳房腫塊；嚴重者為乳房紅腫疼痛拒按、亦有發燒、寒顫、白血球增高，腋下淋巴結腫大壓痛等症狀。
產後乳腺炎常因為哺乳問題所發乳汁引流量不足，以及長時間乳管阻塞和脹紅導致的。臨床上，中醫根據患者的症狀辨證論治，大致分為幾種證型：
一、 腫塊期：常見於淤積性乳腺炎，有乳房腫塊脹痛的症狀，此時尚未出現發燒，若乳汁阻塞但未有腫塊切未出現化熱化膿，可加用毛巾熱敷，揉按乳房，用吸奶器將乳汁排空。若產婦乳脹欲斷乳，可加焦山楂和焦麥芽。
二、 發燒期：已形成急性乳腺炎，乳房紅腫熱痛拒按，局部結塊，伴惡寒發熱，口乾，尿黃便結等症狀，可選用瓜蔞牛蒡子湯或仙方活命飲等。
三、 潰膿期：潰膿後傷口不收，乳汁清稀，皮膚灰白，氣短乏力，面色少滑，脈細無力，常用托裡透膿湯或托裡消毒散等。
病例：孔小姐，31歲，2024年7月28日順產，10月初不欲母乳餵養，短時間內斷奶，導致乳脹腫塊脹痛伴高熱。10月14日來本診所就診，主訴：乳房腫塊半個月，欲回乳。孔小姐面色少華，唇偏白，氣短易倦，口乾，易汗出，眠不足，大便秘結，少許煩躁，脈沉細，舌淡紅薄白苔。遂予：生脈散加生麥芽60克，蟬蛻12克退乳，絲瓜絡蒲公英通絡消腫散結，合歡皮疏肝。並囑咐應有計劃斷乳，不應短時間內斷奶，易造成乳汁淤積導致乳房腫塊引起急性乳腺炎。
(文章照片由互聯網提供)
(譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)
Comments