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  • 盧麗安醫師

中醫治療耳鳴




耳鳴|中醫


在中醫認知上,耳鳴既是一個症狀亦是一個疾病。早在《內經》已有明確記載,《靈樞‧口問》篇曰:“胃中空,則宗脈虛。虛則下溜,脈有所竭者,故耳鳴。"歷代醫籍中還有苦鳴、蟬鳴、耳中鳴、耳數鳴、耳虛鳴等不同的名稱。《景岳全書‧卷二十七》:“耳鳴當辨虛實",臨床上多見外邪侵襲、肝氣鬱結、痰濕困結、腎元虧損、氣血虧虛、心神不寧、脾胃虛弱等實證、虛證或虛實兼夾證,而當中脾胃虛弱、痰濕困結、心神不寧型佔較多數。

其治療在虛、風、濕濁的病因病機上, 取《內經》中「十二經脈皆秉氣於胃,上走於面,而達空竅。」之意,將“通竅"治法結合辨證施治為中醫治療耳鳴的一大特色。

 

中醫內治法

中醫內治法治療耳鳴主要體現在中藥湯劑內服,耳鳴的原因有虛有實,實者多因風邪侵襲、痰濕困結或肝氣鬱結,虛者多因脾胃虛弱、腎元虧損或心血不足所致。其病因病機差異性大,臨床辨證思路亦不同,故治則治法上雖多以“通竅"為主,但辨證、分型論治的思想貫穿治療的始終,如痰濕困結型應袪濕化痰,升清降濁、脾胃虛弱型則需健脾益氣,升陽通竅、心神不寧需益氣養血,寧心通竅。

如:

脾虛型: 補中益氣湯

肝氣鬱結型:柴胡加龍骨牡蠣湯

腎精虧虛型:補腎活血湯加減 

 

中醫外治法

目前用於治療耳鳴的中醫外治法有針刺療法、穴位注射、穴位貼敷、穴位埋綫、耳穴貼壓、刺絡放血等。其中針刺療法在其治療上有療效確切、安全性高等優勢。了解針刺療法治療耳鳴的概況,對提高臨床療效具有重要的指導作用。

 

普通針刺

腎精虧虛型:針刺太溪、腎俞、耳和髎、耳門、聽會、聽宮、翳風等穴位30分鐘

脾胃虛弱型:針刺聽宮、耳門、聽會、足三里、陰陵泉等30分鐘

肝火上擾型:針刺耳根穴、耳門、聽宮、聽會、翳風、合谷和太衝等穴位30分鐘

 

溫針灸

溫針灸乃針刺與艾灸相結合的一種方法,是指在留針的過程中,將艾絨搓團捻裹於針柄上點燃,通過針體將熱力傳入穴位,對治療多種疾病都有良好的臨床療效。

 

神經性耳鳴:溫針灸聽宮、百會、翳風、聽會、合谷、風池

腎精虧損型老年性耳鳴:溫針灸聽宮、聽會、百會、翳風、四神聰、足三里、關元

肝腎不足型主觀性耳鳴:溫針灸聽宮穴+普通針刺耳門、聽會、中渚、俠溪、關元、太衝、太溪 

 

腹針

以中醫理論為指導的,蘊含著薄智云教授寶貴臨床經驗和豐富學術思想的腹針療法,是針刺療法中的一個特殊分支。其是以神厥布氣假說為核心的一個經絡系統,通過針刺腹部穴位調節臟腑功能來治療全身疾病。

 

常規治療:取穴引氣歸元(中脘、下脘、氣海、關元)、滑肉門(患側)、商曲(健側)、氣旁(患側)、陰都(患側)、配以翳風(患側)、聽宮(患側)、風府

 

腎精虧虛型耳鳴:針刺取穴引氣歸元(中脘、下脘、氣海、關元)、商曲(雙)、陰都(雙),佐以普通針刺聽宮、聽會、翳風等

 

耳鳴伴發神經衰弱症狀:針刺取穴引氣歸元(中脘、下脘、氣海、關元)、滑肉門、商曲(患側)、氣穴


#下肢水腫 #中醫 


(文章照片由互聯網提供)


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