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李浩銘醫師

中醫治療類風濕關節炎病案一則




類風濕關節炎|中醫


類風濕關節炎有別於普通的關節炎,是一種自身免疫系統疾病,表現為關節紅腫熱痛、關節僵硬在休息後加重,活動後改善、甚至關節變形,多見於小關節例如手指或足趾,其次手腕、足踝、肘關節或膝關節,為兩側對稱性出現,可涉及多個關節。在診斷方面,除了臨床症狀,檢血檢查可發現類風濕因子陽性。西醫治療方面,一般使用消炎止痛藥(可含有類固醇)或控制類風濕的藥後來治療。但此病屬難治之症,需長期服藥,而西藥亦有不同的副作用,很多病人因此原因尋求中藥治療,以下病案採用中藥治療,療效顯著,患者十分滿意,在此講解一下。

 

患者為43歲女性,多年前被診斷為類風濕性關節炎,長期服用西藥,初診表現為全身關節疼痛,最近自覺關節無力,伴有胃口減少,大便3-4日1行質稍硬,自覺怕冷,脈像細弱,舌淡紅苔白膩。從舌苔白膩,為濕困的表現,從而影響腸胃的消化導致胃口減少,大便不暢,當濕邪困阻經絡時,便會表現為全身關節疼痛的類風濕關節炎表現;同時脈細弱為體虛的表現,元氣不足,因而怕冷,筋骨無力的表現。用藥為黃芪15g,五爪龍15g,巴戟天12g,杜仲10g,炙甘草12g,伸筋草15g,桑寄生20g,白芍15g,厚朴15g,桂枝12g,路路通15g,袪風除濕,補益脾腎。服用三劑後,二診疼痛明顯改善,大便轉每日1行但質溏伴有腹痛稍難忍,在此認為方藥補益太過,脾胃運化不利,在上方加木香9g佐以理氣,再服3劑。三診疼痛繼續改善,大便已無腹痛便溏,胃口亦有改善,木香量增加至12g,再服三劑。四診疼痛已經消除,胃口,大便亦正常,病人十分歡喜,再服三劑鞏固療效。

 

由這個病案可見,用中藥治療類風濕關節炎引起的疼痛可以有顯著的療效,雖然病程纏綿,末必能夠完全根治,但可與疾病共存,減輕身體的不適。若有較為嚴重的關節痛,或已被診斷為類風濕性關節炎,請及早求診,以免擔誤病情。


#類風濕關節炎 #中醫 


(文章照片由互聯網提供)


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