不孕|中醫
之前提到患者在進行輔助生殖技術下,仍未能成功懷孕的因素之一是盆腔炎症性疾病。
審病求因,辨本溯元。中醫學認為盆腔炎性因素多由經期產後餘血未淨;或攝生不慎,嗜食肥甘厚味;感受濕熱之邪,阻礙氣血運行,致瘀血留滯體內,濕熱之邪與瘀血相搏結,閉阻沖任胞脈,導致不感攝精成孕。治以清熱利濕,活血消癥。
內服方面,可用銀甲丸為基礎方。其組成為銀花、連翹、升麻、紅藤、蒲公英、生鱉甲、紫花地丁、生蒲黃、椿根皮、大青葉、茵陳、琥珀末、桔梗等。
方中銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁、大青葉、桔梗清熱解毒;茵陳、椿根皮清熱利濕;生鱉甲、琥珀末軟堅散結,升降氣機,緩急止痛;生蒲黃活血祛瘀。諸藥合用可共奏清熱利濕,通經活絡的功效。
臨床上需根據辨證進行加減。如對於腹痛甚者,可加橘核、荔枝核等理氣活血通絡止痛;若伴有膿性帶下者,可加魚腥草等利濕止帶,如同時有積水者,可加桃仁、冬瓜仁等消除積水。
此外,可外用中藥灌腸方進行灌腸。其組成為丹參、赤芍、桃仁、三棱、莪術、乳香、沒藥、續斷、黑順片等等。當中丹參、赤芍養血活血;桃仁、三棱、莪術破血行氣消癥;乳香、沒藥活血化瘀止痛;續斷、黑順片補腎扶正祛邪。全方共奏活血化瘀止痛,軟堅消癥之功效。
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