不孕|中醫
免疫性不孕是導致女性不孕當中的常見類型,一般是指患者排卵及生殖道功能正常,無致病因素發現,配偶精液常規檢查在正常範圍,但有抗生育免疫證據存在,從而造成的不孕症。免疫性不孕是相對概念,是指免疫使生育力降低,暫時導致不孕。不孕狀態能否持續取決於免疫力與生育力間的相互作用,若免疫力強於生育力,則不孕發生,若後者強於前者則妊娠發生。
中醫認為其常見基本病機之一為腎虛血瘀兼有濕熱。腎陰不足則虛火妄動,虛火灼津,精血受其灼,則血黏成瘀;瘀血內停,日久化熱,瘀血與濕熱之邪相並,灼傷腎陰,致腎虛胞脈失養,沖任不得相資,不能攝精成孕。採取補腎活血,清熱利濕之治法。方用六味地黃湯合玉屏風散加味。其組成為熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、茯苓、牡丹皮、防風、黃蓍、白朮、生薑、丹參、赤芍、苧麻根。當中六味地黃湯滋腎陰;玉屏風散益氣固表,寓意採用補脾實衛之法以輔助補腎;丹參、赤芍活血祛瘀;苧麻根清熱利濕安胎止血。諸藥合用可共奏補腎活血,清熱利濕之功。臨床上需根據辨證進行加減。如對於兼有陰虛火旺者,可加知母、黃柏等滋陰降火;若濕熱重甚,可加蒲公英、半枝蓮等清熱利濕解毒。
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