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  • 梁國軒醫師

富貴包的防治


富貴包|中醫


第7頸椎與第1胸椎之間的凹陷處為大椎穴,圍繞此處隆起的異常包塊俗稱為“富貴包”。雖然名字好聽,但對於人體健康沒有一點好處。這是慢性勞損性疾病,不但影響正常的肩頸關節活動,甚者容易出現頭暈、頭痛、肩膀酸痛等症狀。而且隨著社會發展,本病逐漸有普遍化及年輕化的趨勢。


富貴包屬於中醫“肌痺”範疇,此處的大椎穴為手足三陽經和督脈交匯點,總督一身之陽氣。當長期外受風寒濕邪的侵擾,又或者長期不良姿勢導致局部經絡不通,氣血痰濕瘀滯聚集,最終形成脂肪堆積隆起。西醫則認為本病是由於長期不良的習慣或體位致椎體移位,局部血行不暢,組織增生及脂肪化而形成富貴包。現代人使用手機和電腦頻率增高,低頭、彎腰、駝背的動作越發增多,頸胸椎動態平衡失調,局部軟組織的協調與拮抗失衡,逐漸形成本病。而頸椎長期前傾狀態,或者脂肪的過度堆積,不但影響外觀,更有可能會壓迫頸部神經、血管,形成頸椎病、關節周圍疼痛、失眠、腦梗等健康疾病。


富貴包目前可選擇保守或手術治療。以其趨於平坦,頸部活動正常,或麻木、疼痛、壓痛等臨床症狀消失為治愈。保守治療上可選擇針灸、推拿、手法復位、麥肯基療法等。


針灸治療:可使用圍針法,以富貴包最高突起為中心,逐層針刺呈放射狀,每圈最少針刺4針。行平補平瀉法,留針30分鐘,每天一次,連續10天為一療程。


推拿治療:以點、按、捏、拿、揉等推拿手法放鬆肩頸部前後肌群,按揉提捏患處,軟化脂肪組織,使經絡復通,氣血復行。每次15-20分鐘,每天一次,連續10天為一療程。


手法復位:常用於骨性富貴包,即頸胸椎體橫突移位所致的富貴包。中醫認為這是“骨錯縫,筋出槽”所致,一般來說經正骨復位後隆起的包塊能趨於平坦,頭暈頭痛等症狀也能馬上得到明顯緩解。


麥肯基療法:患者端正坐於椅子上,腰部緊靠椅背,充分展露腰椎前凸。

第1步為後縮運動,患者保持頭部水平、雙眼目視前方,不可低頭、仰頭。使頭部背伸至最大範圍,終點處停留瞬間後放鬆。

第2步為後縮及伸展運動:患者在第一步的基礎上進行頭頸部的全範圍伸展運動,在活動終點停留1秒後返回起始部位。

第3步為后缩及側屈運動:患者在後縮運動的基礎上進行頭部側屈並在終點保留1秒後回到起始部位。

第4步為后缩及旋轉運動:患者保持頭部後縮狀態,向疼痛側旋轉,在活動的終點停留1秒後回到起始部位。

第5步為前屈運動:患者主動加力低頭屈曲,將下頜抵近胸部保持1秒。

以上5步重複10次。連續10天為一療程。


手術治療:本治療為有創治療,以外科手術方式系統切除或真空吸取患處脂肪墊,使隆起部趨於平坦,以回復外觀及治療壓迫性症狀。


富貴包在治愈後仍會因為長期維持低頭,彎腰等不良姿勢而復發,所以每工作一段時間建議進行肩頸部的拉伸,或學習太極拳、八段錦等功法鍛煉。亦可在睡前使用熱毛巾外敷肩頸部,以溫通經脈,放鬆肌肉,舒緩疲勞。


文章謹供參考,富貴包成因不同,治療有異,如有任何疑問,請咨詢中醫師進一步了解情況。


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(文章照片由互聯網提供)


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