濕疹的中醫治療(2)


濕疹|中醫


濕疹的證型一般可分為:濕熱浸淫、脾虛濕蘊、血虛風燥;前文論述濕疹的成因及治療特色,本文會分享一些病例及護理事項作參考。


1) 張小姐,19歲,四肢肘窩、膝窩及背部濕疹2個月,症見紅色皮疹、腫脹、水泡、糜爛、流滋、劇烈痕癢。平素怕熱、喜冷飲、口乾苦、夜眠、易感煩躁、大便乾結、小便黃赤、舌紅苔黃膩、脈弦滑數。


證型: 濕熱浸淫(急性) 方藥: 龍膽瀉肝湯加減,本方有瀉肝膽實火、清熱利濕作用,加蟬脫、白蘚皮,有祛風解毒、清熱利濕、止癢作用。


2) 周先生,40歲,兩腿膝窩及腰臀部濕疹1年,症見皮疹潮紅、痕癢、糜爛、流滋不多、結痂、略見皮屑。患者胃納不佳、易感腹脹、噯氣、常感疲倦、間感頭暈重墜、大便爛、舌淡苔白膩、舌體略大及齒印明顯、脈濡細。


證型: 脾虛濕蘊(亞急性) 方藥: 六君子湯加減,本方有健脾化濕、扶正祛邪作用,加白扁豆、蒼朮、白蘚皮,可加強健脾燥濕、祛風止癢作用

3) 岑女士,48歲,雙手手背、手腕及小腿濕疹3年,症見皮損色素沉着、皮膚增厚及皸裂、皮膚乾燥脫屑、劇烈痕癢(夜間尤甚)。患者胃納差、口乾不欲飲水、大便乾、頭暈目眩、面及唇色蒼白、爪甲淡白無華、舌紅嫩、苔薄黃、脈弦細略數。


證型: 血虛風燥(慢性) 方藥: 當歸飲子加減,本方有退養血潤燥、祛風止癢作用,加地膚子、白朮,可加強健脾、清熱、祛風止癢作用。


在護理上應注意:

1)急性濕疹忌用熱水燙洗或用肥皂等刺激物清洗患處;可考慮使用不含香料及色素、弱酸性的產品清潔皮膚,減少對皮膚做成刺激;

2)常修剪指甲,不要搔抓患處,以防挖損皮膚,出現感染;

3)盡量減少化妝及避免染髮;

4)宜穿較鬆身衣服,物料宜柔軟通氣、吸汗力佳;減少穿緊身衣襪,不宜穿羊毛及人做纖維物料。


在飲食上應注意:

1)忌食生冷(如汽水、魚生)、煎炸、貝類海產(如青口、蠔)及辛辣香料(如胡椒、蒜)、無鱗魚(如鰻魚、牙帶魚)、蝦蟹、雞鵝、牛羊等發物;

2)忌食筍、菇、豆芽等發物;

3)忌食榴槤、龍眼、荔枝等較溫熱水果;

4) 飲食應有節制及規律,食物宜清淡而富營養;可食豬肉、鴿肉、有鱗魚、新鮮蔬菜水果。


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