腰痛|中醫
腰痛的患病率由於生活方式和環境的變化而日益增加,據文獻報導,約80%的人在其一生中會有腰痛的經歷,且反復發作,遷延不愈。中醫針灸是根據患者的不適症狀、體征進行辨證後取穴治療,起到疏通氣血、通經活絡的作用。
常規針刺療法
取腎俞、大腸俞、腰陽關、環跳、委中、阿是穴,將局部消毒後,採用毫針,將毫針刺入上述的穴位,均雙側取穴,出現酸、麻、脹等針感後,留針30分鐘。亦可針刺結合拔罐治療,拔罐選擇患者針灸治療時出現的條索狀反應與患者腰痛痛處及帶脈,採用大號火罐進行重拔,留罐少於15分鐘。
刺絡放血
根據「腰背委中求」的原則選取委中穴,在針刺的基礎上配合刺絡放血治療。局部穴位消毒後,用已消毒的三棱針對準委中部青紫脈絡處刺入2~3mm,立即將針退出,使血自然流出,或使用消毒棉球輕輕按壓靜脈上端以助瘀血排出,待血流自行停止後,用消毒棉球按壓針孔。刺絡放血對治療急性腰痛如急性腰扭傷、急性腰椎間盤突出症等尤其顯著。
寒濕腰痛,是以腰部冷痛重著、轉側不利,每遇陰雨天或腰部感寒後加劇,痛處喜溫為主要表現的一種病症,臨床上多以溫針灸或火針治療。
溫針灸
在留針過程中,將艾絨搓團捻裹於針柄上點燃,通過針柄將熱力傳入穴位,具有溫通經脈、行氣活血的作用。取腎俞、大腸俞、腰陽關、環跳、委中穴位。
火針
採用中粗火針取肝俞、腎俞、命門、腰陽關、豐隆、血海,均雙側取穴。將局部消毒後,用酒精燈外焰燒火針至針體通紅,然後迅速刺入上述穴位0.3-0.5mm深,疾速出針,不留針,針後乾棉球按壓針孔。火針療法可補身體陽氣的不足,達到溫通經絡,散寒除痺止痛的作用。
腹針
取氣海、關元、中脘、下脘穴位以引氣歸元,氣海、關元合用能培腎固本補腎,調節督脈。水分穴疏通經絡,是治療腰部疾病的特定穴,並配合雙側氣穴(足少陰腎經)以治療人體之腰骶部,外陵(足陽明胃經)以治療人體之髖部,及下風濕點和下風濕下點。患者取仰卧位,穴位常規消毒,根據患者體形選擇30-40cm長的薄氏管針,直刺進針,只捻轉不提插,候氣3 -5分鐘,然後再捻轉提插使局部產生針感,留針5分鐘,再行針1次使針感加強或擴散,然後留針30分鐘後起針。腹針治療標本兼治,標以調節局部經氣,本以調理臟腑氣血以達到止痛的效果。
小針刀
流行病學調查顯示95%患者腰痛與激動點相關,針對其治療的原則就是使激痛點滅活,使攣縮組織鬆解。採用針刀鬆解治療,患者取俯臥位,常規查找腰方肌、臀中小肌激痛點定位,並用針刀筆標記,常規消毒。根據患者對疼痛的承受能力以及肌筋膜激痛點的大小決定針刀的直徑尺寸。不做麻醉,垂直皮膚迅速進皮後直接刺到病灶區,注意掌握針刀的力度及落空感,保護血管、神經組織及正常肌肉組織,反覆鬆解數刀直至激痛點完全鬆解,拔出小針刀,然後對切口進行按壓止血。
(文章照片由互聯網提供)
(譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)
Comments