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梁國軒醫師

青少年痤瘡成因與治療




痤瘡|中醫


痤瘡是一種毛囊與皮脂代謝異常的慢性炎症,好發於12-17歲的青少年,因為這一時期又稱為青春期,所以痤瘡又有“青春痘”的外號。其常見在面部、上胸、肩背等皮脂腺發達的部位,典型的損害有毛囊性丘疹、膿疱、結節、膿腫和疤痕,西醫治療上多以維A酸類及抗生素治療。

 

中醫學上稱痤瘡為肺風粉刺,早見於2000年前的《黃帝內經》,《素問‧生氣通天論》云:“勞汗當風,寒薄為皶,郁乃痤。”言其風寒使汗孔閉塞,郁而化熱,乃生痤瘡。其後葛洪在《肘後備急方》亦指出“年少氣充,而生痤瘡。”中醫認為本病多見於素體陽盛,而又飲食不節,好肥甘厚膩,辛辣之品,郁久化生濕熱,蘊於肺胃;又或平素肝氣不舒,精神壓力緊張,氣機不暢,氣郁化熱,肝火上炎;又或女性沖任失調,月經失常,瘀滯化熱而發病。故中醫治療本病常以清熱利濕、清熱解毒、清肝瀉火、活血化瘀等隨證治療,處方為丹梔逍遙散、枇杷清肺飲、五味消毒飲等處方加減。因應病情的複雜程度,可合用火針、中藥面膜等傳統療法。

 

病案分享:女,12歲,4/2024就診,面部痤瘡3月餘,鼻部為主,痤瘡色紅,白色膿頭,痕痒,伴口氣,小便黃,大便正常,脈弦滑,舌紅苔白膩稍黃。平素喜好辛辣煎炸食物。四診合參辦證為中焦濕熱,治以清利濕熱,瀉火消瘡。以甘露消毒丹合五味消毒飲加枇杷葉、白癬皮。處方3劑藥,日服2次。3日後覆診見鼻頭痤瘡已平,色紅轉淡,守方以鞏固治療,囑往後需注意生活作息,節制飲食,防範痤瘡再發。

 

青少年痤瘡成因各有不同,上述討論只供參考,不應自行用藥。若有疑問,請諮詢註冊中醫。


#痤瘡 #中醫 


(文章照片由互聯網提供)


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