面癱|中醫
面癱最常見的症狀,是出現面部肌肉歪邪,很多時候是一覺醒來刷牙時,發現口水從一邊口角流出,就算想笑也笑不出來,連眼睛都合不上,甚至乎口齒不清。很多人都會以為是腦中風,然而兩者除了症狀上有分別外,預後也很不同。
面癱可以是中風的其中一種症狀,稱為中樞性面癱,是因為腦血管病變(缺血性中風/出血性中風)引起的,中風不一定會出現面癱,視乎中風的部位及範圍而有所影響,而中風更常見會出現單側肢體癱瘓、失語、吞嚥困難等,預後一般亦較單純性面癱差。
這次主要想分享的是周圍性面癱,亦稱為「貝爾氏面癱」(Bell's palsy),其病變部位是腦幹第七條神經線,這條神經線主宰面部由額頭至嘴角的肌肉,中醫認為當有外邪入侵經絡,例如外風受涼、外傷感染,或者由情志內傷引致肝火等因素的影響下會出現面癱。面癱一般在單側出現症狀,包括眼睛不能閉合、額紋及鼻唇溝消失、嘴角歪斜、耳後甚至頸部肌肉疼痛等。
中醫通常會用針灸和內服中藥治療面癱,有時更會配合耳背、指尖或面部放血等方法,中醫治療面癱效果很好,而且治療越早效果越好,配合治療一般患者可以在1—3月內康復,假如超過6個月仍未康復,多數患者的面部肌肉則難以完全恢復活動功能,多會留下後遺症,例如味覺受損、大笑時眼角跳動、進食時流淚等。故應把握黃金的治療時間。
如何預防面癱? 1. 天熱時避免不當乘凉,不要用風扇、冷氣直吹面部,職業司機開車時更應注意不要把車窗開著持續吹著面部;天冷時尤其注意面部保暖。
2. 多運動、多吃新鮮蔬果、充足睡眠,以增強體質,抵禦外邪侵襲。
3. 情志調志,適當減壓。
如何促進痊癒過程?
1. 睡前用熱水袋/暖包敷患側面部20分鐘。
2. 對照鏡做皺眉、抬額、露齒、鼓腮、吹口哨等動作,每次練習3分鐘,每日練習3次。
3. 搓暖雙手,用手掌自患側外眼角向耳上方平推50次,再用手掌自患側口角向外耳方向平推50次,每日2次。
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