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林詩婷醫師

類風濕關節炎


類風濕關節炎|中醫


前言

類風濕關節炎在香港屬於常見的風濕科病症之一,西醫學而言本病屬於自身免疫系統異常而出現的慢性炎性關節疾病,炎症反應可影響全身不同的關節,反出現持續侵蝕及變形,最終令關節被破壞,除了會引發關節痛楚外,亦會影響關節活動能力。


本病中醫治療已有上千年歷史,本病相當於中醫的痹證、尪痹範疇。早在《黃帝內經》就已經有「風寒濕三氣雜至,合而成痹」的記載。


病因病機

本病多因先天或後天飲食生活影響導致氣血虛弱,心、肝、脾、腎功能失常,衛外無力,風寒濕等邪氣乘虛而入,入侵經絡,而致氣血不通,經脈壅塞,不通則痛,導致關節疼痛腫脹僵硬。故本病初期多見對稱性多關節紅腫熱痛、晨僵、關節活動障礙等表現。

本病病久則成瘀成痰,繼而痰瘀互結,令痹阻益甚,甚則出現關節變形或畸形,關節活動障礙或功能喪失等。

本病日久不治,若病情加重還會累及心、肺、眼等器官,如鞏膜或角膜的周圍深層血管充血, 致視物模糊;指、趾坏疽,甲床瘀斑;心肌炎或心包炎等病徵。


中醫治療原則

本病在中醫而言屬於本虛標實的病症,多以中藥內服治療,以祛風散寒、清熱化濕、活血通絡、行痹止痛以治標,同時根據體質以補益肝腎、養血柔筋顧虛治本。

同時可以配合針灸治療,近端及遠端取穴,刺激氣血循環,化瘀祛痰,搜風通絡,通利關節。


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(文章照片由互聯網提供)


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