齊齊認識「五十肩」 (上)


肩周炎|中醫


肩關節周圍炎簡稱肩周炎,又名「五十肩」或「凝肩」,是肩關節及其周圍軟組織因退行性改變、勞損或軟組織慢性炎症粘連等引起的肩部疼痛及肩關節活動受限,是一組表現為肩痛及運動功能障礙的病症。肩關節是人體最大活動度的關節,它是由胸鎖關節、肩鎖關節、盂肱關節、肩胛胸壁關節、鎖骨、肩胛骨及肱骨近端共同組成的結構。是臨床常見病、多發病,好發於40~70 歲中老年人。


西醫診斷的肩周炎,可分為狹義或廣義。狹義的肩周炎即盂肱關節粘連性關節炎,或稱為凍結肩;廣義的肩周炎即肩峰下滑囊炎、喙突炎、鈣化性肌腱炎、肌腱及腱鞘退行性變化的肱二頭肌長頭腱炎及腱鞘炎或肩周滑囊病變等疾病。


在肩周炎分類中,盂肱關節粘連性關節炎、肱二頭肌長頭腱炎及腱鞘炎、喙突炎、肩峰下滑囊炎、鈣化性肌腱炎等是最常見類型,同時也是臨床最常見的類型。


肩關節部位出現痛楚,漸漸疼痛加劇,甚至影響患者不能側睡於患肢肩部的一方。當痛楚減少後,肩關節部位會逐漸變得僵硬,影響日常生活及活動,如:穿衣、梳頭或提物件等等。肩周炎常見肩膀活動幅度受阻及減少,通過肩關節活動檢查,可以初步瞭解病情。也可以通過影像檢查進一步清楚肩關節的情況。


根據《中西醫病名對照大辭典》中的記載,肩周炎對應的中醫病名為“痹證、肩不舉、肩痛”。肩周炎是屬中醫學的漏肩風、凍結肩或肩凝症等範疇。古籍描述肩周炎主要為肩痛、肩胛痛、肩臂痛、肩痛不可舉、肩臂痛不得上頭、肩痛不可自帶衣等。其中古籍主要記載肩周炎的描述為“肩痹、肩痛、肩痛不可舉、肩胛周痹、肩胛痛、肩臂痛、肩痛不得上頭”。


下篇我們會探討肩關節周圍炎的中醫辨證分型及針灸治療


註: 以上資料僅為參考,在任何情況下皆不能代替註冊中醫師及醫生的意見。如有疑問,可先諮詢註冊中醫師及醫生的意見。


#肩周炎 #中醫 (文章照片由互聯網提供) (譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)