頸椎病|中醫
頸椎病又稱頸椎綜合征，是頸椎骨關節炎、增生性頸椎炎、頸神經根綜合征、頸椎間盤脫出症的總稱,是一種以退行性病理改變為基礎的疾患。主要由於頸椎長期勞損、骨質增生，或椎間盤脫出、韌帶增厚，致使頸椎脊髓、神經根或椎動脈受壓，出現一系列功能障礙的臨床綜合征，下面簡單介紹一下頸椎病引發的一系列疾病及自我判斷方法。
1. 頸肩痛：僅僅表現為頸肩部疼痛，沒有任何其他症狀伴隨發生。
自我判斷：
以頸肩部的疼痛為主要症狀，疼痛程度多不劇烈，以酸脹不適或輕度的幾個疼痛為主。
有時會反覆發作，但痛點不一定相同。疼痛通常與疲勞有關係，疲勞時加重，休息後減輕。
活動時可以聽見關節“哢嗒、哢嗒”的聲音。一般沒有受過外傷，也沒有頭暈、頭痛、手指麻木、手和足的感覺異常（包括敏感或遲鈍）。
2. 肩臂疼痛綜合征：肩、臂、手放射性疼痛，同時可能伴有感覺障礙，肌肉力量減弱，甚至肌肉萎縮。
自我判斷：
病初疼痛多在一側下頸或上胸部，並經鎖骨上窩擴展到肩、臂部、手部。初期呈間歇性，繼而發展為持續性疼痛。可有肩、臂部、手指麻木的現象，有時可見肌肉萎縮。上肢外展及上舉時疼痛加重，咳嗽及打噴嚏可引起放射性劇痛。端肩屈肘和頭部轉向患側時疼痛會減輕，睡眠時常常會不自覺採取以上姿勢。
3. 手指麻木：手指麻木是一種常見症狀，可由多種疾病引起，這裡主要講解由頸椎病引起的手指麻木。
自我判斷：
1、手指麻木及疼痛呈神經根型分佈，可見臂放射性疼痛。有時患肢力量及手的握力減弱，多為單側，少數有雙側。多為症狀逐漸出沒有受傷史。
2、多伴有明顯的頸部發僵、疼痛、壓痛、活動受限，當頸部活動或改變位置時，有時手麻的症狀會加重。
4. 眩暈：因頸椎病刺激或壓迫椎動脈，和腦供血不足而出現的眩暈。
自我判斷：
1、眩暈為主症，可伴有耳鳴、耳聾、噁心嘔吐、頭痛、頸痛等症狀。眩暈常與體位改變或轉頸有關。
2、頸部左右轉動明顯受限、疼痛，時間久，病程長的人可僅表現為患側活動度減少，但不一定有明顯的疼痛。
5. 頸椎病引起的頭痛以血管性頭痛、神經性頭痛最為常見。
自我判斷：
位於枕部和枕下部疼痛，可為單側或雙側，並向前額、眼部或頭頂部放射。疼痛性質為刺痛或鈍痛。血管性頭痛成跳痛或灼痛，而神經性頭痛表現為麻痛、竄痛或脹麻痛。疼痛嚴重時，可因咳嗽、打噴嚏、大笑而加劇。可伴有頭暈、耳鳴、聽力下降、視力減退、眼部不適、失眠以及頸、肩背酸脹痛、麻痛等。
6. 頸部疾患所致的交感神經受刺激或卡壓，使大腦的興奮性增高，造成睡眠不足睡眠不深。
自我判斷：
入睡困難或睡眠不深、多夢、易醒、心情煩躁、易於衝動等情志症狀。可伴有記憶力減退。注意力不能集中、精神不足、易疲勞、神經過敏、消化不良等症。有時還有心慌心悸、皮膚乾燥、多汗發涼或毛髮乾枯、脫離、指甲乾燥無光澤等。並可出現用某一特殊睡姿時失眠症狀減輕，用另一睡姿則失眠加重的現象。
7. 神經衰弱：神經衰弱是一種神經症性障礙，主要表現為精神易興奮或易疲勞，心情緊張、煩惱和易被激怒等。
自我判斷：
精神易興奮或容易疲勞，如在工作、日常生活中引起許多雜亂的聯想和回憶；或感精力不足，萎靡不振、用腦易疲勞，思考不易集中、頭昏、記憶力差等。有睡眠障礙和自主神經紊亂的症狀，如多夢、易驚醒、白天打瞌睡、頭暈、心悸、心慌氣急、胸悶、腹脹、腹瀉、便秘、尿頻、等，伴有背部不適。
8. 面神經麻痹：由頸椎病引起的面神經麻痹又稱為頸性面神經麻痹。
自我判斷：
面癱症狀：以口眼歪斜為主要特點，通常都是急性起病，面部肌肉板滯、麻木癱瘓，額紋消失，眼裂變大，流淚，鼻唇溝變淺，口角下垂歪向健側，病側不能皺眉、閉目、露齒、鼓頰；有些人起初時有耳後疼痛伴有枕部不適。
9. 視力障礙及眼部症狀：主要是頸椎和上段胸椎發生解剖位移後，造成功能性失調導致的視力障礙及眼部症狀。
自我判斷：
1、眼痛、眼脹不適、視力模糊、眼乾澀、怕光、流淚、眼前有異樣感（雲霧狀、黑點、飛蚊、閃光點等），眼球後痛，重影、視力減退，嚴重者僅有光感甚至失明。經眼科檢查無異常發現，常被診為功能性或癔病性功能障礙。
2、其他症狀：常伴有頭痛、眩暈、失眠多夢、食欲欠佳、眼壓增高、血壓增高、心慌、心跳、胸悶的感覺。
10. 落枕：頸部肌肉僵硬、疼痛或伴有頸椎錯位活動受限。
自我判斷：
通常在醒後感覺到頸部疼痛不適；頸項僵痛多為一側，頸部難以左右旋轉伴有俯仰受限。
11. 嗜睡：是指頸椎病引起的功能性的疲乏、貪睡，一般程度較輕。
自我判斷：
常常容易犯困、想睡覺；一般並不影響工作，但嚴重的會引起精神不集中，工作效率低下，甚至需要停下手中工作，通過短時間的睡眠才能緩解，休息後狀態又恢復正常。通常有家族病史並已排除神經系統器質性病變及其他臟器損傷。
12. 腦供血不足：頸椎病引起的腦供血不足，目前認為主要是因為影響到椎動脈、椎基底動脈系統而引起了腦部供血障礙。
自我判斷：
1、主要表現為頭暈、頭痛，有事伴有心煩易怒、耳鳴、失眠、多夢、疲乏、逆行性遺忘、記憶力減退、注意力不集中等症狀。
2、頸左右轉動明顯受限、疼痛，或病程長者可進表現為患側活動度減少，但不一定有明顯疼痛。
(文章照片由互聯網提供)
(譽豐中醫診療中心版權所有, 未經同意, 不得轉載或翻印)