多囊卵巢綜合症|中醫
多囊卵巢綜合症(policystic ovarian syndrome,PCOS),是一種以雄激素增高、持續性無排卵為特徵的生殖內分泌疾病。本病多起於青春期,常見症狀有月經稀發或閉經、不孕、多毛、肥胖、痤瘡、雙側卵巢持續增大,以及雄激素過多、持續無排卵等。中醫學中無此病名,根據其臨床表現應屬於中醫學的“月經後期”、“閉經”、“崩漏”、“不孕”等病症的範疇。
多囊卵巢綜合症非一種簡單獨特的疾病,而是一種多起因,臨床表現呈多態性的綜合症,其病理生理變化涉及範圍廣,不但涉及生殖健康問題,還涉及神經、內分泌、代謝及腫瘤發生等其它問題。
多囊卵巢綜合症在治療上應分為兩個階段進行治療:青春期和育齡期。青春期重在調經,以調經為先,恢復期為本;閉經者,應當通經,實者瀉之,虛者補之;育齡期,調經以種子,促排卵以助孕。診斷治療時也可參考現代醫學的超聲波檢查結果和性激素檢查等。
中醫學認為多囊卵巢綜合症主要病機為腎、肝、脾三臟失調,病因有先天禀賦不足、後天情志不暢、飲食不良等,導致腎虛、痰濕、氣鬱、血瘀等諸多因素而致病。主要治療原則:以補腎健脾為本,祛痰、行氣、化瘀為標。
中醫主要分型:
腎虛型:怕冷,手腳凍,面色晦暗,性慾淡漠,帶下清稀,大便偏爛或溏黏。
痰濕型:形體肥胖,肌肉鬆弛,面色晦黃,月經延後1週以上或數月一行,甚至閉經,氣短懶言,疲倦乏力,口淡,無胃口,喜凍飲,胸脅脹悶,身體多毛甚至濃密。
瘀熱型:月經提前或延後,或者淋漓不止、點滴10多天,或者月經不順暢(時多時少,痛經,停數天又點滴數天等等),經色偏紫暗,常伴有痤瘡、口乾咽燥,煩躁,容易發脾氣而動怒,大便秘結。
飲食、情志、運動方面加入調治本病亦相當重要。降低體重是治療多囊卵巢綜合症的基本原則,主要通過攝入低熱量飲食、增加體育運動鍛煉,改變不良生活方式和飲食結構。
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