認識更年期綜合症


更年期綜合症|中醫

更年期綜合症|中醫

更年期綜合症又稱為絕經前後綜合症。普遍發生在婦女45-50歲左右,平均年齡49歲,近年發病年齡有提早趨勢,跟提早來月經,早熟有關,也有特殊案例到56-57歲才絕經。由於性激素含量逐漸減少,引起一系列生理和心理的影響。持續時間長短不一,短者幾個月或2-3年,嚴重者可長達5-10年。

臨床表現:

主要表現為月經混亂。

1.月經週期延長或間歇性閉經,月經的血量、行經時間逐漸縮短,漸漸月經停止。

2.月經週期縮短,月經量多,甚至出現不規則陰道大出血,經期延長或淋漓不止,以後逐漸減少至絕經。

3.月經突然停止,不復來。

全身症狀:

1.心腦血管系統:潮熱出汗、心慌氣短、胸悶不適、心律不齊、血壓波動、高血脂、頭痛、眩暈、耳鳴、眼花。

2.神經精神系統:性格改變、情緒波動、煩躁不安、消沉抑鬱、焦慮、恐懼、失眠、多疑、記憶力減退、注意力不集中、思維和語言分離,甚至輕生。

3.泌尿生殖系統:陰道乾澀、性交疼痛、性欲減退、陰道炎、尿道炎、外陰炎、肛門週期炎、外陰瘙癢、外陰白斑、膀胱炎、乳房萎縮、乳腺增生、應力性尿失禁。

4.骨骼肌肉系統:骨質疏鬆、肌肉酸脹痛、乏力、關節足跟疼痛抽筋、駝背、易骨折、指甲變脆、脫髮。

5.皮膚粘膜系統:乾燥瘙癢、彈性減退、光澤消失、水腫、皺紋、老年斑、口幹、口腔潰瘍、眼睛乾澀、皮膚感覺異常(麻木、針刺、蟻爬、溫度降低等)。

臨床上最常見的、出現率比較高的是心腦血管系統和神經精神系統改善的比較多,大部分婦女主要以潮熱出汗、血壓波動、煩躁不安、失眠等為主,其他系統改善明顯較少。

辨証分型

1.陰虛內熱:絕經前後月經紊亂, 月經提前為多,量或多或少,或崩或漏,色鮮紅,烘熱汗出,面紅潮熱,腰膝酸軟,頭暈耳鳴,尿少便乾,舌質紅、少苔或黃苔,脈細數。

2.陰虛血燥:經斷之年,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,肢體麻木、瘙癢,或有蟻行感,皮膚乾燥,陰部乾澀,大便乾燥,舌質紅、少苔,脈虛細數。

3.腎虛血瘀:腰痛膝軟,頸肩背痛,四肢麻痹,關節疼痛,頭痛,失眠健忘,舌淡紫、苔薄,脈細澀。

4.陰虛陽亢:經斷前後,烘熱汗出,煩躁易怒,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,雙目乾澀,舌質紅、少苔,脈細弦數。

5.心腎不交:經斷前後,烘熱汗出,心悸怔忡,失眠多夢,心煩不寧,甚者情志異常,舌尖紅、苔薄白,脈細數。

6.腎陽虛:絕經前後,腰背酸冷,精神萎靡,形寒肢冷,小便清長,夜尿頻,或面浮肢腫,納呆便溏,甚者五更泄瀉,或經行量多,崩中漏下,經色淡暗,舌質淡、苔薄白,脈沉細弱。

7.腎陽陰兩虛:絕經前後,月經雜亂,量少或多;忽冷忽熱,頭暈耳鳴,健忘,烘熱汗出,汗出惡風,腰背冷痛,舌淡、苔薄,脈沉弱。

中醫調理更年期症狀以調理腎為本,注重平調腎中陰陽。鼓勵患者多參與社交活動,放慢生活節奏,轉換心情,切忌熬夜,宜清淡飲食,對病情有幫肋。

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