紫癜風|中醫
紫癜風是一種慢性炎症性皮膚粘膜疾病，因皮損色紫而得名。本病的特點是皮膚出現紫紅色多角形扁平丘疹，好發於四肢屈側，常累及口腔黏膜。西醫稱本病為扁平苔蘚。
西醫對本病病因尚不清楚，可能與遺傳、自身免疫、感染、神經精神功能失調、藥物、慢性病灶、代謝和內分泌紊亂等因素有關。中醫認為本病主要由風、濕、熱、瘀等所致。
風濕熱邪侵襲，鬱於皮膚黏膜，局部氣血瘀滯而發。
情志失和，肝鬱氣滯或氣鬱化火，阻於皮膚黏膜，局部氣血瘀滯而發。
肝腎陰虛，虛火上炎，薰蒸於口腔黏膜而發。
臨床表現
本病好發於四肢屈側。發病可以突然或隱匿，典型皮損為高起的紫紅色扁平丘疹，粟粒至綠豆大小或更大，多角形或圓形，境界清楚，表面有蠟樣薄膜，可見白色光澤小點或細淺的白色網狀條紋(Wickham紋)，為特徵性皮損。皮損可密集成片或融合成斑塊，急性期時可出現同形反應。常伴瘙癢。可累及口腔頰黏膜，呈白色網狀條紋，可融合、增大及出現糜爛。頭皮損害可造成永久性脫髮，甲受累可引起甲板增厚或變薄，出現縱脊、縱溝或甲翼狀胬肉，還可因進行性萎縮引起脫甲。病程慢性，可持續數周或數月，亦可數年內反復發作。個別長期不愈者皮損處可發生鱗狀細胞癌。
辨證分型
(1) 風熱血瘀
證候︰起病急，病程短，皮疹多發或泛發全身，為紫色扁平丘疹，瘙癢劇烈；可伴身熱、口乾，舌紫紅，苔薄黃，脈數。
治法︰祛風清熱，活血止癢。
方藥︰消風散加減。
(2) 肝鬱血瘀
證候︰病程較長，皮疹顏色紫暗，乾燥粗糙，融合成片狀、環狀、線狀等，劇癢難忍；伴煩躁易怒、或情志抑鬱，脅肋脹痛，經前乳脹；舌質暗，苔薄白，脈弦細。
治法︰疏肝理氣，活血化瘀。
方藥︰丹梔逍遙散合桃紅四物湯加減。
(3) 陰虛內熱
證候︰皮疹多見於黏膜部位，口腔、陰部黏膜可出現網狀白色細紋、紫紅色斑、糜爛；伴頭暈耳鳴，五心煩熱，口咽乾燥，腰膝酸軟等；舌質紅，苔白，脈細數。
治法︰補益肝腎，滋陰降火。
方藥︰知柏地黃湯加減。
注意調護
調暢情志，消除緊張、憂慮等不良情緒。
避免局部刺激，忌食辛辣，積極治療慢性感染病灶。
口腔黏膜受累者，可用金銀花、大青葉、生甘草煎水漱口。飲食宜清淡溫軟，避免酸辣食物，以及煙酒、假牙等刺激。
黏膜損害長期不癒者，應密切注意病情變化，防止發生癌變。
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