脫髮|中醫
較常見的脫髮可以歸類為兩類，一種以頭髮分佈逐漸稀疏，頭髮呈散在性脫落，脫髮多從額角開始，男女均可罹患，常伴有頭皮油脂分泌增多，此類相類於現代醫學中的雄激素源性脫髮。中醫學上稱之為蛀發癬、面油風、髮蛀脫髮等。另一種以頭髮突然成片迅速脫落，形成脫髮區，脫髮區皮膚光滑，脫髮區邊緣相對清晰，可呈圓形、橢圓形或不規則形，無頭皮油脂分泌增多，此類相類於現代醫學中的斑禿。中醫學上稱之為油風。
在發病原因上，兩種類型的脫髮均可因內分泌、免疫及神經系統失調所致，過勞、睡眠不足、亦可引致本病的發生。
一、 病因病機
在病因病機上，兩者病機有相類之處。
過食油膩、辛辣、飲酒等飲食不節的行為所致。過食辛辣炙博、醇甘厚味，化火耗傷陰血，血熱生風，風熱上竄巔頂，氣血失和，毛髮失于陰血濡養而突然脫落成片。同時亦可損傷脾胃運化的功能，生濕生熱，使濕熱蘊積肌膚而成，濕邪停滯於皮膚，氣血不通，引起脫髮。
情志抑鬱，憂思過度，可使氣機鬱結，氣滯則血瘀；又或者曾跌僕損傷，使瘀血阻絡，髮失所養，髮脫不生；
久病致氣血兩虛，勞損久病，或稟賦不足，肝腎不足，精血虧虛，血不養髮，氣血不足，肌腠失潤，故使毛髮稀疏易斷，髮無生長之源，故使之容易脫落。
二、 內治法︰
1. 髮蛀脫髮 A. 血虛風燥 証候︰皮膚乾燥，有糠秕狀鱗屑，瘙癢，頭髮乾燥無光焦黃，頭髮均勻掉落，逐漸稀疏，可伴有煩燥易怒，或自覺發熱等症狀。 治法︰清熱涼血，消風止癢 參考方藥︰當歸飲子
B. 脾胃濕熱 証候︰頭皮皮膚油膩，皮膚色紅，瘙癢、甚至可出現頭皮局部破損、糜爛、滲出等，頭髮均勻掉落，逐漸稀疏，可伴有口乾口苦，心煩、大便秘結等症狀 治法︰健脾祛濕 參考方藥︰萆薢滲濕湯加味/除濕胃苓湯加味
2. 斑禿 A. 血熱風燥 証候︰頭髮突然脫髮成片，脫落的發展較迅速，偶有頭皮瘙癢。亦可伴頭部烘熱、情緒急躁易怒、煩燥不安。 治法：涼血熄風，養陰護髮 參考方藥︰四物湯合六味地黃湯加減
B. 氣滯血瘀 証候︰頭髮脫落前先有頭痛或胸脅疼痛等症狀，繼而再出現頭髮脫落。 治法︰通竅活血 參考方藥︰通竅活血湯加減。
C. 氣血兩虛 証候︰頭髮於脫髮區逐漸掉落，脫髮區由小至大，頭髮乾燥，容易脫落。亦可伴有頭暈、疲倦乏力、心慌心悸等。 治法︰益氣養血 參考方藥︰八珍湯加減
D. 肝腎不足 証候︰頭髮於脫髮區逐漸掉落，脫髮區由小至大，頭髮焦黃或花白，患者一般年齡較大，嚴重者可見身體其他部位的毛髮掉落。可伴有頭暈、耳鳴、腰膝痠軟乏力等。 治法︰滋補肝腎 參考方藥︰七寶美髯丹加減
三、 其他療法︰
1. 於脫髮區行針灸/梅花針叩刺/艾條懸灸 2. 頭皮按摩︰以雙手手指指腹由前向後梳理及按摩頭皮1-2分鐘，按摩時給予適量力度，力度不宜過重，以舒適為度。於脫髮區以指尖叩擊1-2分鐘，力度以舒適為度，注意避免以指甲叩擊頭皮。之後，可於太陽穴、百會穴輕輕按揉1-2分鐘。4. 另外，亦可對足三裡、三陰交、血海等穴進行按摩。 3. 生薑切片，烤溫後塗擦脫髮區按摩1-2分鐘，每天2次。(適用於斑禿)
四、 預防及調攝︰
除了藥物及治療外，在治療及預防亦應注意以下事項︰
1.勞逸結合，避免過度勞累、熬夜，保證睡眠充足。 2.保持心情舒暢，避免動怒、憂思過度。 3.加強營養，攝取含豐富維他命的食物，多吃蔬果。 4.忌油膩、高糖及辛辣刺激性食物。 5.忌濃茶及煙酒。 6.注意頭髮衛生，避免使用鹼性洗髮水，少用吹風機。 7.避免染髮、燙髮。
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